- Состав и форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Противопоказания
- Инструкция
- Для взрослых
- Для детей
- При беременности и лактации
- Передозировка
- Взаимодействие с другими средствами
- Побочные реакции
- Аналоги
- Средства на основе тербинафина
- Препараты на основе других фунгицидных соединений
- Отзывы
Грибковые заболевания доставляют неприятности огромному количеству людей. Это происходит из-за высокой заразности и отсутствия иммунитета к инфекции после выздоровления. Кроме того, от некоторых паразитов довольно сложно избавиться, так как они требуют лечения на протяжении нескольких месяцев. Ламикон справляется с грибковыми поражениями различной локализации. При этом пациент может выбрать наиболее удобную для него форму выпуска для наружного применения (спрей или крем), а с помощью таблеток справиться с системными микозами.
Состав и форма выпуска
Для наружного применения Ламикон производится в виде крема и спрея, для внутреннего — в таблетках. В каждой лекарственной форме содержится одно и то же действующее вещество — тербинафин.
В состав он входит в виде соли (тербинафина гидрохлорид) в следующих концентрациях:
- крем — 1% (1 мг на 100 мг основы),
- спрей — 1% (1 мг на 100 мг раствора),
- таблетки — 250 мг на 1 штуку.
Помимо активного соединения в каждую форму выпуска входят вспомогательные ингредиенты, которые сохраняют стабильность препарата и повышают общую биодоступность.
Некоторые больные просят в аптеке продать им мазь Ламикон. Но, так как препарат выпускается только в виде крема, искать его мазевую форму бессмысленно.
При необходимости использования именно жирной противогрибковой мази, следует рассмотреть другие препараты, выпускающиеся в этом виде.
Фармакологическое действие
Тербинафин оказывает противогрибковый эффект за счет нарушения обменных процессов паразита. Он ингибирует фермент скваленэпоксидазу, тем самым прерывая биологический синтез стеринов в клеточной стенке на раннем этапе. Результатом является гибель возбудителя вследствие нехватки эргостерина (важнейшего элемента оболочки клетки) и накопления сквалена внутри микроорганизма.
Наиболее чувствительны к действию препарата следующие виды грибков:
- дерматофиты,
- плесневые,
- диморфные (отдельные представители).
На них тербинафин оказывает антимикозное действие даже в низких концентрациях. В отношении дрожжевых грибов средство может проявлять фунгистатический и фунгицидный эффекты в зависимости от происхождения возбудителя (лучше поддаются терапии заражения грибками рода Candida и Pityrosporum).
Показания к применению
Ламикон назначается для лечения микотических инфекций, вызванных видами, чувствительными к действию активного вещества.
Спрей и крем используют для наружной обработки при:
- микозах кожного покрова, обусловленных заражением дерматофитами,
- стригущем лишае,
- грибковых поражениях паховой области,
- кандидозе (молочнице),
- разноцветном лишае,
- онихомикозах (грибке ногтей).
Таблетки применяют в тех же случаях, но при поражении большой площади на теле и заметном прогрессировании заболевания. Так, они эффективны для лечения грибка волосистых участков кожи.
Противопоказания
Так как отсутствуют данные о возможных отрицательных реакциях, препарат не назначают:
- таблетки — детям до 6 лет и при массе тела меньше 20 кг,
- крем — до 12-летнего возраста,
- спрей — лицам младше 18 лет.
Лекарственное средство запрещено использовать при наличии аллергических реакций на ингредиенты, входящих в состав любой формы.
Применение Ламикона у беременных и кормящих женщин допустимо только по назначению врача.
Инструкция
Так как препарат представлен тремя разновидностями, инструкция по применению будет зависеть от конкретной формы выпуска, использующейся для лечения пациента.
Для взрослых
Срок терапии определяется индивидуально в зависимости от тяжести протекания заболевания и общей площади зараженной зоны.
- Таблетки принимают по 1 штуке (250 мг) в день. Прием пищи не оказывает значительного влияния на всасывание препарата.
- Крем равномерно наносится на зараженную ногтевую пластину или кожу и втирается без сильного давления. При локализации очагов в естественных складках или в местах тесного соприкосновения кожи (пах, под грудью, ягодицы) сверху рекомендуется наложить марлю или другую хлопковую мягкую ткань. Процедуру следует проводить 2 раза в день, желательно в утреннее и вечернее время.
- Спрей распыляют с расстояния 10-15 см, в количестве, достаточном для увлажнения пораженной области. Им следует пользоваться 1-2 раза в сутки, оставляя его до полного высыхания.
У пациентов пожилого возраста не наблюдается изменений в степени всасывания лекарственного средства, поэтому разовая доза не должна увеличиваться.
Для детей
Ребенку старше 6 лет и весом более 20 кг назначается 125 мг (половина таблетки) в сутки. Крем применяется так же, как и у взрослых (для лечения детей старше 12 лет).
Прежде чем начать терапию заболевания с помощью препарата у ребенка, следует проконсультироваться с педиатром.
При беременности и лактации
Ламикон, несмотря на отсутствие описания случаев тератогенного действия, не применяется во время беременности. Он назначается врачом только по жизненно важным показаниям. При этом учитывается характер протекания беременности и возможное негативное влияние на плод.
Действующее вещество проникает в грудное молоко, поэтому на время терапии лактацию прерывают, а ребенка переводят на адаптированное молочное детское питание.
При лечении формами Ламикона для местного нанесения следует предотвращать контакт кожи младенца с обработанной областью.
Передозировка
За счет низкой степени системной адсорбции (всасывания) риск передозировки при правильном использовании спрея или крема отсутствует.
При превышении рекомендованной дозы таблетированной формы препарата возможно развитие следующих реакций:
- головная боль,
- головокружение,
- болевые ощущения в области живота,
- тошнота.
Для устранения этих явлений рекомендовано промывание желудка и принятие адсорбентов (белый уголь, энтеросгель).
Взаимодействие с другими средствами
При применении форм для наружного использования не было зарегистрировано случаев влияния Ламикона на другие препараты. Но не следует сразу наносить на одну область несколько лекарственных средств.
При лечении Ламиконом в виде таблеток наблюдается его взаимодействие со следующими препаратами, выражающееся в изменении их клиренса:
- кофеин — снижение,
- Дезипрамин — уменьшение,
- Циклоспорин – увеличение.
Рифампицин повышает коэффициент очищения тербинафина почти в два раза.
В незначительной степени Ламикон влияет на показание клиренса активных веществ:
- терфенадин,
- толбутамид,
- триазолам,
- пероральные контрацептивы.
При одновременном применении индукторов или ингибиторов его метаболических превращений в организме потребуется изменение дозы Ламикона. При этом она может повышаться или понижаться в зависимости от типа воздействия сторонних препаратов.
Побочные реакции
Наибольший риск проявления нежелательных реакций имеет использование форм для внутреннего применения. Поэтому при терапии таблетками могут наблюдаться следующие явления:
- изменение процентного соотношения форменных элементов крови,
- расстройство пищеварения (диспепсия, тошнота, диарея) и болевые ощущения в животе,
- боли в мышцах и суставах,
- кожные аллергические реакции и обострение имеющихся аутоиммунных заболеваний дермы,
- головная боль, парестезии, изменения вкусового восприятия,
- повышение или понижение уровня выработки и выделения желчи,
- реакции, связанные с иммунной системой: фотосенсибилизация, ангионевротический отек, анафилактический шок, красная волчанка.
Побочные эффекты отмечаются довольно редко: лекарство хорошо переносится большинством пациентов.
Спрей и крем Ламикон предназначены для наружного нанесения, поэтому нежелательные реакции проявляются только на коже в соответствующей зоне:
- зуд,
- раздражение,
- небольшие болевые ощущения.
Иногда возможно образование эритемы и корки в месте использования.
Аналоги
Стоимость препарата (350-800 рублей) позволяет отнести его к средней ценовой группе. Но в продаже можно встретить как более, так и менее дорогие аналоги.
Средства на основе тербинафина
- Ламизил — препарат швейцарского производства. Представлен таблетками, кремом, спреем. Концентрация действующего вещества такая же, как в Ламиконе. Чаще всего применяется для лечения онихомикозов и грибка стоп, но также эффективен в отношении микоза других участков кожи. Цена лекарственного средства — от 520 рублей и выше (самыми дорогими являются таблетки — около 2000 рублей).
- Фунготербин — выпускается в виде крема, спрея и таблеток. Так как препарат российского производства, его цена составляет 300-350 рублей. Эффективен в отношении тех же заболеваний, для лечения которых назначается Ламикон.
- Тербинафин – крем, выпускаемый отечественной компанией Вертекс. Подходит только для наружного применения. Стоимость — 150 рублей.
- Экзифин — препарат производства Индии. В продаже встречается в виде таблеток и крема, цена которых составляет 750-800 и 220-240 рублей соответственно.
Препараты на основе других фунгицидных соединений
- Экзодерил — в качестве активного вещества выступает нафтифин. Оно относится к той же фармакологической группе что и тербинафин (аллиламины). Поэтому их механизм действия и инструкции будут практически идентичны.
- Флуконазол — капсулы для перорального применения. В основном используются для лечения кандидозов различной локализации. Действующим веществом является флуконазол. Принимается как однократно, так и на протяжении нескольких дней (в зависимости от заболевания и степени его тяжести).
В качестве альтернативы можно рассматривать и противогрибковые аэрозоли, которые используют для обработки личных вещей (разбрызгивают на внутреннюю поверхность обуви, одежды). Они подходят как для совместного применения с лекарственными средствами, так и для использования в период выздоровления (для профилактики).
Отзывы
Ламикон имеет как положительные, так и отрицательные отзывы. Из них можно сделать вывод, что эффективность выбранной формы препарата напрямую зависит от запущенности случая.
На начальных стадиях заболевания чаще применяются крем и спрей, тогда как таблетки назначаются уже при более серьезных грибковых поражениях и в комплексе с другими медикаментами.
Александра, 38 лет
Ламикон мне посоветовала мама. Ей он помог вылечить грибок между пальцами, поэтому она принесла спрей для моих зараженных ногтей. Восстановление, конечно, длилось долго, почти 6 месяцев. Каждый день опрыскивала проблемные места и старалась, чтобы больше средства попало под пластину. После пяти месяцев один ноготь был полностью здоров, на другом оставалось небольшое пятнышко.
Полина, 24 года
Во-первых, считаю, что крем Ламикон слишком дорогой. В тюбике всего 15 г, мне этого хватило меньше чем на неделю. С его помощью пыталась избавиться от грибка стоп. Во-вторых, симптомы вернулись сразу после окончания использования средства.
Ольга, 31 год
Крем мне назначил дерматолог для лечения разноцветного лишая. Но так как у меня вдобавок был грибок ногтя на большом пальце ноги, я решила попробовать препарат и там. И он помог, а ведь никакими другими средствами не получалось справиться с грибком на протяжении 3 лет!
Ламикон подходит для лечения микозов различной степени выраженности благодаря наличию нескольких лекарственных форм. А так как он дает положительный результат в большинстве случаев, препарат пользуется популярностью среди пациентов.