Наружное гормональное средство Целестодерм-В разработано для борьбы с дерматологическими заболеваниями, снятия воспаления и раздражения на коже. Главное действующее вещество — глюкокортикостероид бетаметазон.
Форма выпуска и состав
Корпорация Шеринг-Плау Лабо Н.В выпускает Целестодерм в виде мази и крема. Медикамент расфасован в металлические тубы, вместимостью 15 и 30 г, с внутренней мембраной из фольги и завинчивающейся пластмассовой крышкой. Тубик помещен в картонную коробку вместе с подробной аннотацией.
Сколько стоит лекарство? Препарат относится к относительно дешевым. Стоимость мази или крема в расфасовке 15 г стартует от 220 рублей, а 30 г — от 320 рублей.
В 1 г Целестодерма содержится 1,22х10-3 активного вещества бетаметазона валерат, что соответствует 1 мг бетаметазона, составляя 0,1%. В качестве дополнительных компонентов используют:
- для мази: белый мягкий парафин, минеральное масло,
- для крема: хлоркрезол, натрия дигидрофосфат дигидрат, фосфорная кислота, цетостеариловый спирт, вода.
Обе лекарственные формы представляют собой мягкую гомогенную массу. В отличие от крема, имеющего насыщенный молочно-белый цвет, мазь практически бесцветная с небольшим белым оттенком. Лекарство легко наносить, оно быстро впитывается и без труда удаляется водой.
Выпускается мазь Целестодерм с Гарамицином, содержащая антибиотик гентамицин. Его содержание в 1 г препарата — 1 мг.
Фармакологическое действие
Целестодерм-В принадлежит к группе кортикостероидов и является гормональным средством. Препарат используется исключительно для наружного нанесения.
Фармакодинамика
Мазь или крем, нанесенные на очаг поражения, снимают воспаление и зуд, оказывают антиэкссудативное, вазоконстрикторное действие.
Регулярное применение лекарства значительно снижает покраснение кожи, убирает отечность, улучшая общее состояние. Присутствие гентамицина сульфата расширяет спектр возможностей препарата, позволяя использовать и как активное антибактериальное средство.
Исследования фармакокинетики лекарственного препарата не проводились.
Показания к использованию
Целестодерм-В назначается при различных дерматологических болезнях, возбудители которых чувствительны к воздействию гормонов, а также при заражении кожных покровов вторичными инфекциями.
Основными показаниями для лечения мазью Целестодерм-В, согласно инструкции по применению, являются:
- дерматиты различной этиологии и локализации, в том числе себорейный, ушной, солнечный, радиационный, контактный,
- нейродермит,
- экземы, включая детскую, атопическую и монетовидную,
- аногенитальный зуд,
- плоский красный лишай,
- псориаз,
- красная системная волчанка.
Кроме того, Целестодерм-В с успехом используется при различных формах крапивницы, а также помогает при укусах насекомых. Мазь с Гарамицином применяется как дополнительное средство для борьбы с болезнетворными микроорганизмами, восприимчивыми к гентамицину. Кроме лечения перечисленных выше патологий, крем Целестодерм-В можно наносить на жирную кожу, как профилактическое средство от воспалений.
Прежде чем применять препарат, необходимо убедиться в точности поставленного диагноза. Для этого при обнаружении симптомов заболевания, следует записаться на консультацию к дерматологу.
Противопоказания
Целестодерм-В не показан для применения пациентам с аллергическими реакциями на основные или вспомогательные компоненты, входящие в его состав. Не следует использовать мазь или крем при наличии грибковых заболеваний, а также непосредственно после вакцинации. К другим противопоказаниям препарата относятся:
- эпидермальный туберкулез,
- варикозное расширение вен,
- акне на стадии воспаления,
- ветряная оспа,
- периоральный дерматит,
- язвенные поражения кожи,
- кожные проявления сифилиса.
Не рекомендовано использовать Целестодерм-В в период беременности, а также во время кормления грудью. Категорически запрещено использование лекарства у детей, не достигших 6-месячного возраста.
Способы применения и дозировка
Учитывая то, что в составе препарата содержится бетаметазон, прежде чем начать лечение, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.
Для взрослых пациентов
Целестодерм-В предназначен исключительно для наружного использования. При отсутствии особых указаний от лечащего врача основные положения по применению данного средства сводятся к следующему:
- Небольшой объем крема или мази нужно выдавить на кончики пальцев и легкими кругообразными движениями аккуратно втереть в кожные покровы на пораженном участке.
- Количество процедур, проводимых в течение суток, зависит от стадии заболевания и площади его распространения. Средство наносят не более 5—6 раз.
- Как только эффект от воздействия препарата начинает проявляться, кратность процедур снижают до 1—2 в сутки.
- Общий курс лечения кремом или мазью Целестодерм-В не должен превышать 14 дней. Если по истечении этого срока не наступило заметного улучшения, то необходимо обратиться к врачу с целью уточнения диагноза.
- При лечении экземы и псориаза длительность курса может составлять 18—20 дней. Затем нужно сделать недельный перерыв и вновь возобновить терапию.
- При необходимости длительного лечения мазь или крем используют только 1 раз в сутки. Врач заменяет все последующие процедуры более щадящими средствами.
- Препарат не рекомендуется мазать под окклюзионные повязки, под гипс, поскольку это повышает риск возникновения побочных реакций.
- При нанесении на кожу лица курс лечения должен быть сокращен до 5 дней.
- Следует избегать попадания препарата на открытые раны и слизистые оболочки.
Медикаментозное средство Целестодерм-В не применяется в офтальмологии. Попадание препарата в глаза может спровоцировать развитие глаукомы или катаракты. Поэтому следует избегать области вокруг глаз при обработке кожи.
Для детей
Препарат Целестодерм-В можно использовать для лечения детей только после достижения ими полугодовалого возраста. При этом курс не должен превышать 5 дней, а количество ежедневных процедур — не более двух.
Поскольку это медикаментозное средство относится к гормональным, ребенок весь период лечения должен находиться под контролем детского дерматолога. Если же положительная динамика отсутствует или ухудшается общее состояние, препарат немедленно отменяют.
При использовании кортикостероидов существует вероятность возникновения у детей побочных явлений, таких как линейная задержка роста, недобор массы тела, увеличение показателя внутричерепного давления. Ребенка могут беспокоить боль в голове, отек зрительного нерва, выбухание родничка.
Для будущих мам и кормящих матерей
Применение кортикостероидов не рекомендовано во время беременности. Исключения составляют случаи, когда предполагаемый эффект от использования гормонального средства превысит риски для здоровья будущего малыша.
Тем не менее в первые три месяца беременности, от лечения мазью или кремом Целестодерм-В лучше воздержаться. Кроме того, для будущих мам не используют этот препарат на больших площадях поражения или под окклюзионные повязки.
Достоверных сведений, подтверждающих или опровергающих проникновение средства в грудное молоко при местном применении, нет, поэтому его не следует использовать во время лактации. В случаях особой необходимости кормление ребенка прекращают.
Передозировка
Нанесение Целестодерма на обширные участки или несоблюдение сроков лечения приводят к перенасыщению организма его действующим веществом. Результатом этого может стать нарушение функционирования гипофиза и коры надпочечников, а также возникновение признаков гиперкортицизма.
Во всех перечисленных случаях лечение Целестодермом-В необходимо срочно прекратить и назначить терапию в соответствии с симптомами. Как правило, состояние пациента быстро приходит в норму.
Взаимодействие с другими средствами
Данные о взаимодействии Целестодерма-В с другими медикаментами отсутствуют. Тем не менее не стоит использовать одновременно препараты со сходным составом, чтобы не было передозировки.
Побочные реакции
По наблюдениям дерматологов и отзывам пациентов, побочные явления при применении мази или крема Целестодерм-В встречаются крайне редко. Тем не менее на них нужно обратить внимание, чтобы вовремя скорректировать лечение. К наиболее распространенным реакциям относятся:
- повышение чувствительности кожи,
- пигментация кожных покровов,
- уплотнение и появление трещин,
- жжение и зуд,
- покраснение, шелушение кожи,
- стрии,
- потница.
Хлоркрезол может спровоцировать аллергическую реакцию. В этом случае следует использовать мазь Целестодерм-В.
Гентамицин, являющийся одним из основных компонентов препарата с Гарамицином, иногда вызывает небольшое покраснение кожи и зуд. Однако эти симптомы, как правило, не выражены ярко и не могут быть показанием для отмены лечения.
Аналоги
Если по каким-либо причинам использовать препарат не представляется возможным, существуют средства-аналоги. Заменителями могут быть: Мезодерм, Белодерм, Акридерм и Бетаметазон. Во всех перечисленных препаратах действующим веществом является бетаметазон. Разница между ними лишь во вспомогательных компонентах и производителе.
Если заболевание кожи сопровождается грибковой инфекцией, то целесообразнее всего применять Тридерм. В состав препарата, помимо бетаметазона и гентамицина, входит клотримазол, обладающий антимикотическим действием.
