Белодерм — лекарственный препарат, применяемый наружно при лечении кожных заболеваний, имеющих различную природу. Главным действующим компонентом данного медикамента является бетаметазон, принадлежащий к группе кортикостероидов.
Форма выпуска и состав
Белодерм производится в виде мази или крема, расфасованных в металлические тубы по 15, 20, 30 и 40 г. Они, в свою очередь, помещены в коробочки из картона вместе с подробной аннотацией к препарату. На фото изображена оригинальная упаковка с лекарством.
- Мазь Белодерм представляет собой полупрозрачную однородную по составу массу с белым оттенком. В 1 г содержится 0,5 мг бетаметазона, что соответствует концентрации 0,05%. Вспомогательными компонентами являются вазелин и минеральные масла.
- Крем-гель Белодерм — белая гомогенная субстанция с мягкой текстурой. В 1 г также содержится 0,5 мг бетаметазона, определяя концентрацию действующего вещества в 0,05%. В качестве дополнительных компонентов включены хлоркрезол, парафин, минеральные масла, фосфорная кислота, цетостеариловый спирт, очищенная вода и другие.
Белодерм выпускается также как 0,05% спрей во флаконах емкостью 20 г. Содержание бетаметазона дипропината в 1 г раствора составляет 0,64 мг, что соответствует 0,5 мг бетаметазона. Вспомогательными компонентами служат изопропиловый спирт, очищенная вода и гидроксид натрия.
Фармакологическое действие
Бетаметазон относится к фармакологической группе глюкокортикостероидов местного применения. Мазь, крем или спрей Белодерм Экспресс входят в число гормональных и оказывают такое действие:
- противовоспалительное,
- противозудное,
- антиаллергическое,
- иммуностимулирующее,
- сосудосуживающее,
- антиэкссудативное.
Для медикамента характерно быстрое воздействие на очаг заболевания, снимающее покраснение и раздражение эпителиальных покровов, купирующее боль и замедляющее развитие отечности. Кроме того, он устраняет дискомфортные ощущения пациента.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Важной функцией бетаметазона является подавление выработки веществ, вызывающих воспалительные процессы и аллергические реакции. А введение этого компоненты в состав лекарственного средства в виде дипропионата в несколько раз увеличивает срок воздействия препарата на пораженный участок.
Проникновение бетаметазона в кровь зависит от состояния эпидермального слоя. При существенных повреждениях или наличии воспаления он впитывается быстрее. Метаболизм дипропионата бетаметазона осуществляется клетками печени. Выводится это вещество на 95% с желчью.
Показания к применению
Белодерм помогает при различных дерматологических болезнях. Наиболее эффективно его использование при следующих заболеваниях:
- аллергический, радиационный, атопический дерматит (нейродермит),
- себорея,
- псориаз,
- красный плоский лишай,
- различные формы экземы,
- дискоидная красная волчанка,
- опрелости.
При укусах насекомых применение этого медикамента практически моментально убирает зуд и болевые ощущения и предотвращает появление отека. При мокнущих повреждениях кожи предпочтительнее использовать крем, а для сухих высыпаний и под повязку — мазь.
Противопоказания
Препарат нельзя применять пациентам, имеющим особую чувствительность к входящим в него компонентам, в частности к бетаметазону. В число противопоказаний также входят:
- инфекционные поражения кожи — вирусные, грибковые или бактериальные,
- ветряная оспа,
- трофические язвы,
- поствакцинальные кожные реакции,
- розацеа,
- угревая болезнь (акне),
- злокачественные опухоли кожи или подкожного слоя,
- эпидермальные проявления сифилиса,
- кожный туберкулез,
- варикозное расширение вен,
- открытые раны.
При нанесении мази или крема Белодерм на лицо необходимо избегать области вокруг глаз, поскольку это может спровоцировать развитие глаукомы и катаракты. В случае попадания глаза нужно немедленно промыть большим количеством воды.
Особенности применения и дозировка
Поскольку Белодерм относится к гормональным медикаментам, то использовать мазь, крем или спрей нужно в строгом соответствии с инструкцией по применению. Рассмотрим особенности использования препарата для различных категорий пациентов.
Для взрослых
Прежде чем начать применение, следует убедиться в точности поставленного диагноза и согласовать схему лечения с дерматологом. При отсутствии других показаний общие рекомендации по использованию Белодерма следующие:
- Небольшое количество крема или мази выдавливают на участок, где есть поражение и круговыми движениями втирают в кожные покровы. Процедуры проводят дважды в день. Для огрубевшей кожи (на локтях или ступнях) возможно трехкратное нанесение средства.
- Для предотвращения рецидивов целесообразно продолжать применение Белодерма даже после того, как исчезнут основные признаки заболевания. При этом общий курс должен быть не более 30 дней.
- Спрей распыляют дважды в день с расстояния 10 см и слегка втирают кончиками пальцев. Максимальная доза для участка кожи, площадью 10 см2—0,2 мг жидкости, что достигается двумя нажатиями на дозатор.
- Не рекомендуется одновременное нанесение Белодерма в любом виде на участки, превышающие 20% всего кожного покрова тела.
- Если мазь или крем будет наноситься на лицо, курс лечения должен быть не более недели. При отсутствии ожидаемого улучшения по истечении этого срока нужно обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза.
- При необходимости лечение препаратом может быть возобновлено после 2—3-недельного перерыва.
В процессе применения Белодерма следует держать под контролем функционирование гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. В случае негативных изменений в ее деятельности препарат нужно немедленно отменить.
Для детей
Необходимо знать, что показатель соотношения массы тела к площади эпителиальной поверхности у детей выше, чем у взрослых, поэтому они более склонны к развитию побочных явлений от применения кортикостероидов. Следовательно, лечение гормональным средством Белодерм должно проводиться с соблюдением всех предосторожностей:
- Медикамент запрещено применять для детей, не достигших полугода.
- Курс лечения — не более 5 дней.
- Нельзя использовать Белодерм в согревающих и окклюзионных повязках, а также под памперсы, поскольку это ускоряет проникновение бетаметазона, что может привести к нежелательным последствиям.
- Для предотвращения передозировки целесообразно использовать тандемную методику, при которой Белодерм наносится на кожу ребенка один раз в день, а через 12 часов его заменяют негормональным средством.
В любом случае использование препарата, содержащего кортикостероиды, у детей до 12 лет следует проводить исключительно под наблюдением врача-дерматолога.
Для будущих матерей и кормящих женщин
Назначение Белодерма на любом сроке беременности возможно лишь при условии, что полученный эффект от его применения превысит все риски для находящегося в утробе ребенка. При этом женщине необходимо проконсультироваться с наблюдающим ее гинекологом.
В период кормления грудью применять средство нужно с осторожностью, исключая попадание его на молочные железы. Желательно прекратить грудное вскармливание на весь период пользования медикаментом.
Передозировка
При применении препарата дольше положенного срока, а также при нанесении его на значительные по площади участки кожи или под окклюзионные компрессы, может наблюдаться превышение дозы бетаметазона, поступающего в организм. Это приводит к вторичной недостаточности надпочечников и появлению признаков гиперкортицизма.
В этом случае Белодерм отменяют и назначают лечение в зависимости от симптомов. При необходимости проводится коррекция электролитического баланса организма.
Совместное действие с другими медикаментами
Зарегистрированных данных о негативных последствиях при единовременном применении Белодерма с другими лекарственными средствами нет. Использование препарата — не основание для запрещения вождения автомобиля или работы с точными механизмами.
Побочные явления
В отдельных случаях при превышении назначенного курса лечения или индивидуальных особенностях организма применение Белодерма приводит к нежелательным состояниям. Возможны такие побочные реакции:
- избыточный рост волос,
- атрофия эпидермиса,
- гиперемия,
- жжение, покалывание и зуд в обработанных местах,
- появление акне,
- вторичное инфицирование кожи.
Во всех перечисленных случаях использование средства нужно прекратить и обратиться к дерматологу за новым назначением.
Аналоги
Если Белодерм по каким-либо причинам не подходит для использования, то его можно заменить аналогичными препаратами. В их число входят:
- Мезодерм,
- Синалар,
- Момедерм,
- Авекорт,
- Флуцинар.
Хотя перечисленные препараты имеют сходное действие, но могут различаться способом применения и побочными явлениями. Поэтому любая замена одного лекарственного средства на другое должна быть согласована с лечащим врачом.
Белодерм относится к сравнительно дешевым медикаментам. Стоимость мази или крема, объемом 15 г — от 85 рублей. Хранить средство следует в темном прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности препарата — 4 года.
