Ячменем в народе называют небольшой гнойник на веке. Если воспаление развилось в волосяном фолликуле ресницы, это наружный ячмень, а если воспалилась железа на внутренней поверхности века – внутренний, видимый только при выворачивании века. Воспаление развивается как на верхнем, так и на нижнем веке. Патологический процесс локализован вблизи глазного яблока, что представляет определенную угрозу для всех его структур. В результате обсеменения инфекционными возбудителями воспаление может перейти на нервные окончания и даже оболочки головного мозга, что крайне опасно для здоровья и жизни в целом.
- 1. Причины
- 2. Симптомы
- 3. Особенности диагностики
- 4. Лечение
- 4.1. Врачебная тактика
- 4.2. Нетрадиционная медицина
Причины
Причины ячменя, как и любого гнойника, заключаются в попадании патогенных микроорганизмов на слизистую конъюнктивы и неспособности иммунитета уничтожить их. Бактерии проникают из окружающей среды через грязные руки, наволочки подушек, полотенца и любые другие предметы, контактирующие с лицом и глазами.
Основные причины появления:
- гормональный дисбаланс,
- снижение иммунитета,
- использование контактных линз,
- хронические очаги инфекции,
- сахарный диабет,
- аллергические реакции,
- синдром приобретенного иммуннодефицита,
- перенесенные воспалительные и инфекционные заболевания,
- заболевания пищеварительной системы и др.
Дети больше взрослых склонны тереть глаза немытыми руками, а их иммунитет еще не до конца сформировался, поэтому у них ячмень встречается чаще. У подростков в момент гормонального взрыва и перестройки организма иммунитет также угнетается, поэтому и они подвержены этому заболеванию.
Еще одна категория людей из группы риска – это люди, использующие контактные линзы и не соблюдающие их гигиену. Ячмень верхнего или нижнего века может возникнуть у любого человека в момент временного ослабления иммунитета – зимне-весенний период при недостатке витаминов, во время инфекционного заболевания или после него, во время беременности и т. д.
Внутренний ячмень нижнего века
Симптомы
Начинается заболевание с ощущения инородного тела в глазу, чувства попадания ресницы или песка за веко. Глаз краснеет, может возникнуть слезоточивость. При надавливании на больное веко внутри глаза, в месте формирования ячменя, возникает болезненность.
Локальный очаг покраснения на внутреннем нижнем веке
Если веко вывернуть, будет виден четко ограниченный гнойничок с зоной покраснения вокруг. Иногда можно просмотреть белесый гнойный центр в нем, но, в отличие от гнойника на коже, ячмень неспособен самостоятельно вскрыться, поэтому он либо рассасывается, либо его вскрывают хирургически.
Отсутствие лечения или его неэффективность, когда внутренний ячмень не проходит более 2-3 недель, провоцирует переход в хроническую форму с возможными обострениями и осложнениями.
Количество симптомов и степень выраженности зависят от объема воспаления. В случаях сильно развитого патологического процесса не исключено появление симптомов интоксикации. У больного появляется высокая температура, слабость, недомогание, головная боль, отек орбитальной области со стороны поражения. При условии развития подобного состояния человеку требуется экстренная медицинская помощь.
Особенности диагностики
Неосложненный и впервые возникший острый внутренний ячмень не требует дополнительных исследований, так как диагноз ставится по результатам визуального осмотра. С общей диагностической целью проводят клинические анализы крови, мочи и кала. Обычно повышаются неспецифические признаки воспаления, такие как СОЭ и уровень содержания лейкоцитов. После лечения они быстро приходят в норму.
Дополнительные исследования проводят в случаях, когда ячмень носит хронический характер и наблюдаются частые рецидивы. Назначают иммунологические исследования крови, дифференцируют возбудителя, исследуют весь организм на наличие хронических очагов инфекции и выявление сопутствующих заболеваний.
Лечение
Так как ячмень располагается очень близко к глазному яблоку, а любое воспаление в этой зоне – это потенциальный риск поражения глаза и перехода на мозговые оболочки, лечение должен проводить врач. При правильной терапевтической тактике удается полностью вылечить заболевание.
Некоторые лечебно-профилактические мероприятия пациент вправе выполнить самостоятельно. Прежде всего необходимо исключить раздражающие факторы и соблюдать личную гигиену:
- временно перестать пользоваться косметикой,
- сменить контактные линзы на очки,
- постирать полотенца, постельное белье, желательно прокипятить их или по возможности полностью сменить их на новые,
- следить за чистотой рук, используя антибактериальное или хозяйственное мыло,
- несколько раз в день выполнять гигиенические мероприятия на лицо и область глаз,
- отказаться от сладкого, сдобной выпечки.
Углеводы поддерживают воспаление и создают благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий, поэтому на весь период лечения показана безуглеводная диета. С целью снятия интоксикации рекомендуется употреблять больше воды, можно с лимоном.
Врачебная тактика
Если гнойная полость еще не сформировалась, можно проводить консервативное лечение: прижечь ячмень раствором зеленки или йода (с большой осторожностью), закапывать в глаз капли или закладывать мази с антибиотиками. Наиболее эффективными считаются: Тобрекс, Альбуцид, Софрадекс, Колбиоцин и другие.
Если полость с гноем уже сформировалась, лучшим лечением будет хирургическая операция с последующим использованием антибактериальных и антисептических капель. Дренирование гнойного очага с последующим обеззараживанием позволит устранить симптомы воспаления и предотвратить осложнения.
В тяжелых случаях антибиотики назначаются в уколах или таблетках, с целью предотвращения дальнейшего развития патологического процесса. Курс лечения, кратность приема и дозировки рассчитывает лечащий врач. Они зависят от специфики течения заболевания и физиологических особенностей организма.
Большое значение имеет симптоматическая терапия. С целью устранения аллергических компонентов показан прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Цетрин, Кларитин). Выраженный болевой синдром, отек и сильное воспаление допускают применение нестероидных противоглистных средств (мелоксикам, индометацин и др.)
Хорошими антисептиками являются Окомистин и насыщенный раствор фурацилина, необходимо промывать глазную орбиту не менее 3 раз в сутки при помощи груши или шприца без иголки.
Нетрадиционная медицина
В качестве вспомогательного лечения можно использовать народные рецепты. Крайне важно помнить, что нагревание может быть опасно при ячмене и необходимо применять щадящие методы. Перед лечением народными средствами в домашних условиях нужно проконсультироваться с врачом, так как некоторые из них могут привести к усугублению патологического процесса.
Наиболее оптимальными и полезными растительными ингредиентами являются: календула, алоэ, ромашка, подорожник, березовые почки. На основе них готовятся отвары и настои, которые в дальнейшем используют для промывания или компрессов.
Избежать появления ячменя можно, соблюдая личную гигиену: использовать индивидуальные полотенца и постельное белье, часто стирать и мыть предметы личного обихода, мыть руки, пользоваться проверенной косметикой. Важно укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, принимать витамины, гулять на свежем воздухе, избегать переохлаждений.
