С возрастом происходит уменьшение эластичности хрусталика глаза. Это со временем становится причиной возникновения дальнозоркости, которую иначе называют пресбиопией. Людям, страдающим такой патологией зрения, для различных занятий могут потребоваться разные типы очков: для вождения, просмотра телевизора и для чтения. Но их можно с легкостью заменить современными мультифокальными контактными линзами.
Что такое мультифокальные линзы
Мультифокальные линзы — один из видов линз, предназначенных для корректировки нескольких нарушений зрения одновременно. Они позволяют фокусировать взгляд на предметах, находящихся как на очень близком, так на промежуточном и более отдаленном расстоянии.
В основном их назначают людям старшего возраста. Причиной этому является то, что после 45 лет происходит уменьшение эластичности хрусталика и он прекращает изменять свою форму. Вследствие этого ухудшается острота зрения и человек не может фокусировать взгляд на предметах, которые его окружают. Это заболевание имеет название пресбиопия или возрастная дальнозоркость. Для того чтобы свободно пользоваться компьютером или смартфоном, читать книги, смотреть телевизор или водить машину, необходимо провести коррекцию зрения при помощи мультифокальных линз.
Особенностью их назначения является тип нарушения зрения, его степень, вид и «конструкция» линз, срок их применения.
Тем, у кого ранее наблюдалась близорукость при рассмотрении предметов на близком расстоянии, теперь необходимо использовать линзы с более слабой оптической силой.
Строение
В самой мультифокальной линзе имеется несколько зон, которые позволяют фокусировать взгляд на предметах, находящихся на разном расстоянии:
- Зона дальнего зрения. Через эту часть линзы пациент может смотреть вдаль. Эта зона дает возможность четко видеть предметы, находящиеся на расстоянии более пяти метров.
- Промежуточная зона. Этот сегмент служит плавным переходом зоны дальнего зрения в зону ближнего. Он позволяет человеку фокусировать взгляд на предметах, находящихся на дистанции от сорока сантиметров до пяти метров.
- Зона ближнего зрения. Эта область линзы дает возможность рассмотреть объекты в радиусе пяти метров.
В зависимости от типа дефекта зрения может быть более выражена одна из зон. Например, людям с близорукостью во время фокусировки зрения на предметах, находящихся вблизи, нужно использовать линзы с меньшей оптической силой.
Виды мультифокальных контактных линз
На сегодняшний день существует множество видов мультифокальных оптических приспособлений. Их классифицируют по таким признакам:
- прозрачности (прозрачные, полупрозрачные),
- жесткости (мягкие и жесткие),
- режиму смены (однодневные, плановые, традиционные),
- по показаниям (для коррекции дальнозоркости, близорукости, астигматизма),
- материалу изготовления (гидрофильный и газопроницаемый тип материала).
А также их можно разделить и по дизайну. Некоторые из них включают в себя концентрические окружности с разной оптической силой, что позволяет фокусироваться на предметах, находящихся вблизи или на большой дистанции. Другие же имеют сегменты, которые производят корректировку на ближнем и дальнем расстоянии одновременно.
Бифокальные
Являются одними из самых простых по дизайну. Они состоят только из двух оптических зон, которые позволяют передавать на сетчатку изображение объектов, которые расположены вдали и вблизи. Они получили название биполярные или бифокальные линзы.
В их структуре имеется зона дальнего видения, находящаяся вверху, и зона ближнего видения, которая располагается снизу. Промежуток между сегментами четко отграничен.
Для достижения максимального терапевтического эффекта они не должны смещаться при движении глазного яблока и моргании. С этой целью по краям линз делается небольшой срез.
Концентрические
Представляют собой более современный и улучшенный вариант бифокальных. Их особенностью является то, что различные зоны располагаются по окружности, чередуясь между собой, образуя концентрические круги. По периферии вокруг основной зоны располагается вспомогательная. Например, вокруг жесткой середины более мягкий эластичный контур, затем повторяется первый тип. Более твердая часть предназначена для лечения близорукости, мягкая — для дальнозоркости.
После длительного использования линз для коррекции зрения роговица изменяет свою форму и способна по-другому преломлять световые лучи. Они и способствуют формированию изображения на сетчатке глаза.
Асферические
Границы между зонами сглажены и не имеют четких очертаний. Это позволяет постепенно изменять оптическую силу при фокусировке. Чаще всего в центре расположена небольшая мягкая зона, которая помогает суженному зрачку, не выходя за ее границы, четко видеть близко находящиеся предметы. При фокусировке на отдаленных предметах зрачок расширяется, попадая в зону дальнего видения.
Именно благодаря этому они способны обеспечить максимальную аккомодацию за счет изменяющейся силы преломления света от центра к границам.
Переменные
Наиболее часто применяются для лечения старческой дальнозоркости — пресбиопии. Основная их особенность состоит в том, что они обеспечивают фокусировку на всех расстояниях. Это обеспечивается благодаря изменению величины оптической силы снизу вверх.
Верхняя часть линзы позволяет видеть далеко расположенные предметы, нижняя — близко. В отличие от остальных линз переход этих двух зон отвечает за аккомодацию на промежуточных дистанциях. Еще это свойство используется для изготовления очков.
Известные марки
На рынке контактных линз представлено множество марок, наиболее популярные:
| Название | Характеристика |
| Tecnis | Имеют двояковыпуклую форму и заменяют утраченную способность хрусталика к аккомодации. Они обеспечивают высокое качество зрения с повышенной контрастностью. Позволяют фокусировать взгляд вблизи и вдали. Не теряют эффективности при интенсивной или низкой освещенности |
| BauschLombTecnis | В их составе содержится материал на гидрогелевой основе. Линзы предназначены для планового использования. Они дают возможность хорошо видеть как далеко, так на небольших расстояниях благодаря созданию псевдоаккомодации |
| CooperVision | Силикон – это гидрогелевый материал, из которого изготовлена линза. Он способен пропускать кислород к роговице. Используются линзы из силикона для плановой носки на срок до трех месяцев |
| Acuvue | Обладают гигиеническими свойствами. В своем составе имеют компонент, поддерживающий увлажнение глаза, препятствуют воспалению. Используются как для плановой, так и для однодневной носки |
| Daiies Aqua Multifocal | Их специфическая форма обеспечивает сбалансированное распределение давления на роговицу и гладкое передвижение линзы по конъюнктиве, усиливает комфорт носки |
| Biofinity Multifocal | В этих линзах нет резкого зонирования на ближнюю и дальнюю зоны, что позволяет постепенно фокусироваться, не оказывая повышенной нагрузки на хрусталик. Они очень просты в использовании и требуют меньшего времени для привыкания |
Коррекция зрения методом моновидения
Монозрение, или моновидение – это особый способ коррекции путем подбора для каждого глаза в отдельности оптики различной дальности.
Например, для правого глаза – линзы для близорукости, а для левого – для дальнозоркости. Это позволяет обеспечить своеобразную взаимную компенсацию. Наиболее часто этот метод используют для экономии, используя простые сферические линзы.
Когда один глаз является доминирующим, к нему подбирают мягкую линзу с центральной дальней зоной, а на второй глаз подбирается мягкая концентрическая линза с ближней центральной зоной.
Одним из главных недостатков метода коррекции моновидения является потеря бинокулярного зрения.
Когда на глазное яблоко падают световые лучи, то они проходят как через дальние, так и через ближние зоны. Это обеспечивает образование четкого изображения на сетчатке глаза.
Самостоятельный подбор
Существует много аспектов, которые влияют на то, какую оптику необходимо выбрать для максимальной эффективности в коррекции зрения.
Жесткость
При подборе линз нужно учитывать, какой именно тип дефекта зрения они корректируют. В случае коррекции близорукости или астигматизма и пресбиопии, отдавать предпочтение следует мягким контактным линзам. Жесткие показаны при дальнозоркости и некоторых заболеваниях глаз, а именно при тяжелом кератоконусе.
При отсутствии четких медицинских противопоказаний врачи рекомендуют использовать мягкие контактные линзы.
Материал
Многие контактные линзы изготавливают из материалов, обладающих различными свойствами и функциями.
Основными являются кислородопроницаемость и увлажненность. Этими свойствами обладают линзы из силикона. Они довольно мягкие и имеют самый высокий показатель кислородопроницаемости. Кроме этого, компоненты, входящие в состав материала, поддерживают увлажненность роговицы и препятствуют ее воспалению при высыхании.
Режим ношения и срок
В зависимости от степени заболевания необходимо определить срок ношения и режим замены. Это поможет максимально быстро добиться терапевтического эффекта и достичь желаемого результата.
Правильно проанализировать показания и назначить оптимальный тип мультифокальных линз способен только квалифицированный врач-офтальмолог.
