- Структура сетчатки глаза
- Слои сетчатки
- Первый слой: пигментный эпителий
- Второй: светочувствительные клетки (фоторецепторы)
- Третий: Наружная пограничная мембрана
- Четвертый: Наружный нуклеарный
- Пятый: Наружный плексиформный
- Шестой: Внутренний нуклеарный
- Седьмой: Внутренний плексиформный слой
- Восьмой: Ганглиозные клетки
- Девятый: Волокна зрительного нерва
- Десятый: Внутренняя пограничная мембрана
- Основная функция сетчатки
- Два типа нервных клеток
- Фоторецепторы, их классификация и функции
- Строение фоторецепторов, функции их сегментов
- Зрительные пигменты, их виды и функции
- Артерии и вены
- Топография сетчатки
- Механизм функционирования сетчатки
- Клинико-функциональные отличия сетчатки у детей
- Болезни сетчатки
- Симптоматика заболеваний сетчатки глаза
- Диагностика заболеваний сетчатки
- Лечение сетчатки глаза
- Заключение
Структура сетчатки глаза
Сетчатка состоит из высокочувствительных клеток. Ее ткани крепятся к зрительным нервам и сосудам глаз.
Благодаря сложной структуре сетчатка преобразует энергию света в кодовые импульсы реальных картинок.
Полученную информацию нейроны переносят в мозг. Он генерирует данные и выдает изображение.
Слои сетчатки
Сетчатка является многослойным отделом органа зрения.
Первый слой: пигментный эпителий
Этот слой расположен у мембраны Бруха – сосудистой части органа. Его ткани опоясывают пальчиковые рецепторы – они фрагментарно входят в палочки благодаря специальным выпуклостям. Это способствует лучшему сцеплению слоев сетчатки.
Первый слой препятствует световому рассеиванию фоторецепторов, осуществляет подачу кислорода, активизирует метаболические процессы, нормализует баланс электролитов. В результате улучшается биологическая активность сетчатки, она плотнее прилегает к сосудистым тканям.
При наличии воспалительных процессов глаз именно пигментный эпителий отвечает за скорейшее рубцевание клеток в очаге поражения.
Второй: светочувствительные клетки (фоторецепторы)
Второй слой состоит из светочувствительных клеток, палочек и колбочек. В результате сочетания данных элементов формируются нервные клетки – они обладают высокой степенью дифференцирования.
При микроскопическом исследовании колбочек и палочек видно, что они имеют форму цилиндра – с внешним и внутренним сегментом. Их структурное содержание различно – в составе наружного присутствует родопсин, в составе внутреннего – иодопсин.
Внешний пигмент ответственен за процессы преобразования первичных световых потоков в состояние естественного возбуждения.
Колбочки, в свою очередь, подают природную цветопередачу при ярком освещении, палочки – позволяют нам видеть в темное время суток.
Третий: Наружная пограничная мембрана
Пограничная мембрана – известна под медицинским термином “Верхова мембрана” – представляет собой продольные полосчатые сцепления между клетками слоя.
Функциональное предназначение наружной мембраны – трансформация фрагментов палочек и колбочек в субретинальную зону.
Четвертый: Наружный нуклеарный
Структурное содержание четвертого слоя – палочковые и колбочковые ядерные элементы. Благодаря своему составу наружный нуклеарный слой имеет второе название – ядерный.
Пятый: Наружный плексиформный
Характеризуется сетчатым строением – плексиформным. Является разделительной границей между двумя пространствами ядерного слоя – внутреннего и внешнего.
Шестой: Внутренний нуклеарный
В его составе – ядерные нейроны второго ряда. Это типичные многополярные клетки. В шестом слое присутствуют и поперечные ядра, а также клетки:
- мюллеров;
- амакринов.
Седьмой: Внутренний плексиформный слой
Представляет собой плексиформную массу с множеством нервных отростков, переплетающихся в единый клубок. Нервные ткани препятствуют смешению ганглиозных клеток с внутренним ядерным слоем.
Он является природным разделителем между бессосудистой и сосудистой полостью сетчатки. Благодаря седьмому слою бессосудистые клетки питаются кислородом от своих сосудистых “собратьев”.
Восьмой: Ганглиозные клетки
Его формируют клетки – ганглиозы, они же – вторичные нейтроны. Специфической особенностью восьмого слоя является различная толщина, которая увеличивается в области ямки и уменьшается к периферии.
Девятый: Волокна зрительного нерва
Образуется из вторичных нейронов, которые являются основным элементом формирования зрительного нерва.
Десятый: Внутренняя пограничная мембрана
Десятый, завершающий, слой – опоясывает внутреннюю поверхность сетчатки и является базовой пограничной мембраной. Ее устилают нейроглиальные ткани.
Основная функция сетчатки
Благодаря сетчатке человек воспринимает окружающий мир таким, какой он есть. Световое восприятие – ее зона ответственности. Результат достигается благодаря работе специфических рецепторов, о которых мы уже говорили в разделе выше:
- колбочек – их классифицируют на три цветовых сектора: синий, красный, зеленый;
- палочек – обладают способностью впитывать в себя инфракрасные лучевые потоки. Именно благодаря их работе человек испытывает зрительную возбудимость.
Два типа нервных клеток
В сетчатке находится два вида нервных клеток:
- поперечные – формируют горизонтальный пласт нейронов ассоциативного ряда. Горизонтальные клетки располагаются во внешнем плексиформ-слое;
- клетки-макрины – место их локализации – глубинные слои тканей сетчатки.
Оба вида нейронов являются связующим звеном различных типов нервных окончаний.
Фоторецепторы, их классификация и функции
В норме человеческий глаз имеет несколько миллионов колбочек и более сотни миллионов палочек. Они располагаются в сетчатке системно – меньше колбочек и больше палочек к краям и почти полное присутствие последних на периферии.
Возбуждение некоторых сегментов сетчатки влияет на различное восприятие цветов – чем больше цветовых раздражителей, чем лучше чувствительность.
Строение фоторецепторов, функции их сегментов
К пигментному пласту присоединен светочувствительный слой фоторецепторов, каждый из которых имеет наружную зрительную пигментацию. Кроме того в их составе митохондрии, ядро.
Палочки наружных фоторецепторов – это микроскопические пластинчатые диски, причем каждый имеет свою липидную мембрану, каждый слой которой соединяют белковые молекулы.
Зрительные пигменты, их виды и функции
Зрительный пигмент – это монослойный эпителий, обеспечивает гематоретинальную защиту благодаря своей повышенной метаболической способности.
Зрительный пигмент поляризован, в его составе жидкие и ионные протоки – это специфический транспорт, который соединяет тороидальную систему и нейроны сетчатки.
Кроме того в пигменте эпителия содержатся липуксиновые и меланиновые зерна. Они продуцируют кислород и являются причиной окислительных процессов.
Артерии и вены
Кровеносные артерии и вены сосредоточены в волоконном пласте сетчатки. Они представляют собой мельчайшие капилляры, формируются из эпителиальных слоев, имеют плотную соединительную структуру. Локализуются на базальной мембране.
Сплетения сосудов бывают глубинными и поверхностными. Со всех сторон они окружены микроглиями и перицитами.
Питает сетчатку хориоидальная система – она берет начало из сонной артерии. Все артерии и вены опоясаны высокочувствительными нервными волокнами.
Топография сетчатки
Общее топографическое строение сетчатки по зонам:
- центральная;
- экваториальная – при ее поражении развивается куриная слепота – человек плохо видит в темноте;
- периферическая – в составе больше палочек;
- макулярная – высокая колбочковая концентрация.
Каждая зона имеет свое строение и несет определенную функцию.
Механизм функционирования сетчатки
Механизм работы сетчатки – процесс сложный и одновременно мимолетный. Весь цикл длится долю секунды. За этот короткий промежуток глазная роговица получает световой сигнал, преломляет поток. Хрусталик мгновенно перенаправляет его на сетчатку.
Ее клетки передают сигналы в нервные мозговые импульсы и уже там фокусируется готовая картинка.
Таков принцип формирования периферического и основного зрения, благодаря которым мы ориентируемся в пространстве, видим окружающий нас мир.
От того, насколько полноценно функционирует сетчатка, зависит работа всего органа, острота восприятия и качество зрения. Если случается сбой, нарушается механизм работы остальных элементов глаза.
Клинико-функциональные отличия сетчатки у детей
Заболевания сетчатки в детском возрасте имеют определенную специфику. Этот элемент зрения у малышей недостаточно сформирован, сетчатка приобретает полноценную структуру к 5-6 годам.
Так, при исследовании глазного дна грудного ребенка, отдел имеет характерные покраснения, которые проходят по мере взросления. Полностью дно выравнивается к 13-14 летию.
Макулярная область у малышей имеет желтый оттенок и размытые очертания. Правильные границы формируются к году.
Болезни сетчатки
Патологии глазной сетчатки отличаются различной природой происхождения.
Диагнозы, полученные с рождения:
- сетчатая колобома;
- поражение глазного дна;
- меламиновая волокнистость.
Заболевания, приобретенного характера:
- новообразования органа;
- ретинит;
- нарушение сосудистого кровотока;
- отслоение сетчатки;
- мутная сетчатка – является следствием механической травмы глаза;
- ретинотопические проявления – недуг провоцирует основной диагноз. Например – диабет, патологии кровеносной системы;
- зональная сетчатая пигментация;
- различные формы кровоизлияний;
- факоматоз.
Симптоматика заболеваний сетчатки глаза
Нарушение структуры сетчатки развивается длительно. При этом человек на протяжении нескольких лет не догадывается о наличии патологии – клинических проявления болезни нет.
Первое, на что жалуются пациенты – ухудшение качества зрения. Если аномалия сосредоточена в центре сетчатки, при отсутствии адекватной терапии человек рискует ослепнуть.
При очаговых поражениях периферических зон видимые симптомы отсутствуют. По мере прогрессирования патологии, когда площадь разрушения сетчатки увеличивается, недуг заявляет о себе следующими признаками:
- цветовое восприятие меняется;
- некоторые сегменты выпадают из поля зрения;
- в темное время суток нарушается ориентация на местности
Если начинается отслойка тканей, характерным симптомом являются яркие вспышки, появляются темные пятна перед глазами.
Диагностика заболеваний сетчатки
Для определения качества функционирования сетчатки применяют современные методы диагностики:
- фотоконтроль глазного дна;
- электрофизиологические мероприятия;
- визометрия – исследование выявляет качество зрения;
- офтальмоскопия;
- определение степени цветовосприятия;
- когерентная компьютерная томография.
Лечение сетчатки глаза
Для терапии патологий сетчатки глаз пациенту показаны:
- антикоагулирующие средства;
- препараты, расширяющие сосуды глаз;
- витамин В;
- никотиновая кислота;
- ангио и ретинопротекторы.
При заболеваниях, угрожающих полной утратой зрительной функции применяют радикальные методики лечения:
- аппаратное воздействие на пораженный участок – такие процедуры устраняют дефицит кислорода, нормализуют метаболистические процессы, способствуют восстановлению кровотока;
- воздействие лазером – атипичные ткани подвергаются коагуляции. Это останавливает разрушение сетчатки, минимизирует риски развития осложнений.
Заключение
Сетчатка является важным элементов органов зрения. Любые ее патологии негативно сказываются на остроте зрения, ухудшают качество жизни, нередко приводят к слепоте. Своевременная диагностика проблемы и адекватное лечение позволяют контролировать ситуацию и избежать хирургического вмешательства.