Декса-Гентамицин применяется в офтальмологии при различных заболеваниях глаз. Препарат проявляет антибактериальное, антиаллергическое и противовоспалительное действия за счет содержания 2 активных компонентов – гормона дексаметазона и антибиотика гентамицина сульфат. Декса-Гентамицин оказывает максимальную эффективность при минимальном количестве нежелательных последствий. Средство выпускается в форме капель и мази.
Форма выпуска и состав
Активными веществами препарата являются:
- дексаметазон – гормональный компонент, относится к группе глюкокортикоидов,
- гентамицина сульфат – антибиотик из группы аминогликозидов.
Декса-Гентамицин производится в форме:
- 1. Глазных капель. Это прозрачная жидкость, которая выпускается в пластиковых флаконах объемом 5 мл. Содержит капельницу. В 1 мл присутствует 1 мг дексаметазона натрия и 5 мг гентамицина сульфат. Вспомогательными веществами капель являются бензалкония хлорид, гидрофосфат, хлорид натрия, дигидрофосфат калия, инъекционная вода.
- 2. Глазной мази – полупрозрачная белая масса с желтоватым оттенком, расфасованная в тубы по 2,5 г. В 1 г средства содержится 5 мг гентамицина и 300 мкг дексаметазона. Дополнительными соединениями являются ланолин, вазелин, жидкий парафин.
Фармакология
Декса-Гентамицин является комбинированным лекарственным средством. Благодаря входящим в состав компонентам препарат оказывает комплексное воздействие на слизистую глаза – антибактериальное, противовоспалительное и антигистаминное. Дексаметазон является глюкокортикоидом, поэтому уменьшает воспаление и снимает симптомы аллергии. Гентамицин – это антибиотик, который действует против патогенных микроорганизмов, возбудителей заболевания. После местного применения компоненты препарата проникают в эпителий роговицы и конъюнктиву. Гентамицин не попадает в системный кровоток при условии, что роговица не имеет повреждений.
Показания
Декса-гентамициновая мазь и капли назначаются при:
- инфекционном поражении глаз бактериями, которые чувствительны к гентамицину (острое воспаление волосяного мешочка, конъюнктивит, блефарит, воспаление роговицы),
- проявлениях аллергических реакций (конъюнктивит, блефарит), которые развиваются на фоне уже имеющейся инфекции,
- профилактике или лечении воспаления после хирургического вмешательства на глазах (удаление глаукомы, катаракты).
Способ применения
В инструкции по применению указано, что капли для глаз инстиллируются в конъюнктивальный мешок по 1-2 штуке 4-6 раз в день. Мазь также закладывается в эту часть глаза полоской длиной в 1 см 2-3 раза в сутки. При нанесении нельзя касаться флаконом или тюбиком кожи или слизистой глаза во избежание попадания на них инфекции.
В среднем длительность лечения составляет 2-3 недели. Продолжительность терапии определяется офтальмологом индивидуально – в зависимости от выраженности симптомов и эффективности препарата.
Противопоказания
Декса-Гентамицин имеет ряд противопоказаний:
- вирусные заболевания глаз (ветрянка),
- грибковое поражение органов зрения,
- увеличенное внутриглазное давление,
- острые гнойные поражения при поврежденной роговице,
- индивидуальная аллергическая реакция на компоненты лекарства,
- травмы роговицы,
- использование контактных линз.
Побочные эффекты и передозировка
В редких случаях развиваются чувство жжения в глазу и аллергические реакции. Применение мази после травмы роговицы может негативно сказаться на процессе заживления. При долгом использовании этого средства возможно развитие стероидной катаракты и глаукомы (вторичной). В редких случаях возникают мидриаз, птоз, обострение бактериальной инфекции роговицы, развитие грибкового поражения, перфорация роговицы, контактный дерматит.
Использование Декса-Гентамицина не вызывает передозировку.
Взаимодействие с другими лекарствами
При одновременном применении Декса-Гентамицина с Атропином и другими холинергическими средствами, вызывающими мидриаз, повышается внутриглазное давление.
Местное использование несовместимо с Клоксациллином, Цефазолином, Сульфадиазином, Гепарином. Одновременное их применение приводит к появлению преципитатов, откладывающихся в конъюнктивальной полости.
Применение при беременности и лактации
Клинические исследования, указывающие на безопасность этого препарата во время беременности и лактации, отсутствуют. Декса-Гентамицин запрещено использовать в 1-м триместре. Препарат может быть назначен во 2-м и 3-м только при условии, что ожидаемая польза от терапии значительно превышает предполагаемый риск.
Во время лактации лекарственное средство применять не рекомендуется. Если от лечения по каким-то причинам отказаться нельзя, то кормление грудью следует отменить.
Меры предосторожности и особые указания
Перед использованием Декса-Гентамицина рекомендуется ознакомиться с некоторыми особыми указаниями:
- 1. Перед применением капель следует снять контактные линзы и повторно вставить их только через 15-20 минут после процедуры.
- 2. Активные вещества оказывают тормозящее воздействие на реакции организма, поэтому от вождения автомобиля или управления другим сложным механизмом лучше отказаться.
- 3. Сразу после применения средства может возникнуть затуманивание зрения, которое проходит в течение короткого времени.
- 4. При одновременном использовании нескольких офтальмологических препаратов мазь следует закладывать не ранее, чем через 15 минут после них.
- 5. Открытый флакон глазных капель годен в течение 6 недель.
- 6. При появлении побочных эффектов следует отменить средство и обратиться к специалисту.
- 7. Пациентам с глаукомой и тем, кому показана длительная терапия (дольше 2 недель), рекомендуется контролировать внутриглазное давление.
Аналогичные препараты
Полные структурные аналоги отсутствуют. Похожими по фармакологическому действию являются препараты с другим составом:
- Капли и мазь Тобрадекс и капли Декс-Тобрин. Эти антибиотики содержат тобрамицин и дексаметазон.
- Капли Бетагенот. Препарат включает в себя гентамицин и бетаметазон.
- Глазные капли Макситрол. В составе средства 2 антибиотика – неомицин и полимиксин, а также гормон дексаметазон.
- Капли Комбинил-Дуо с антибиотиком ципрофлоксацином и дексаметазоном.
Перед заменой Декса-Гентамицина другим средством рекомендуется обратиться к офтальмологу.
