ОКТ сетчатки глаза: что за процедура, как проводится, какие показания

Оптическая когерентная томография (ОКТ или ОСТ, если сокращение идет от англоязычного названия) представляет собой метод исследования, который активно использует современная офтальмология. Эта бесконтактная процедура была разработана в 1997 году в Соединенных Штатах и в настоящее время она позволяет специалистам диагностировать различные патологии глазного яблока. Преимущество методики в точной визуализации строения и мельчайших изменений зрительного анализатора.

  • 1. В чем суть процедуры и для чего она применяется
  • 2. Когда показана ОКТ
  • 3. Процедура исследования

В чем суть процедуры и для чего она применяется

При разработке такого метода, как ОКТ сетчатки глаза, в основу была положена способность пучка инфракрасного излучения отражаться от разных структур глаза по-разному. Потому исследование одновременно похоже на ультразвуковую диагностику и компьютерную томографию, но дает более четкое изображение без радиационного облучения пациента. Во время выполнения процедуры анализируют глубину и величину луча света, отражающегося от тканей, определяют его эхозадержку.

Неинвазивная процедура обладает высокой разрешающей способностью, за счет чего она позволяет определить патологию тканей размером не менее 4 микрон.

Оптическая когерентная томография помогает в определении состояния всех структур глазного яблока, но наибольшая информативность получается при оценке:

  • Состояния радужки и камер глаза (передней и задней).
  • Толщины и прозрачности роговицы.
  • Состояния сетчатки и зрительного нерва.

Когда показана ОКТ

Процедуру назначают с диагностической целью при подозрении на наличие определенных патологий:

  • Разрыв макулы.
  • Ретинопатия как осложнение сахарного диабета.
  • Глаукома.
  • Острые сосудистые патологии сетчатки вроде тромбоза или разрыва аневризмы.
  • Возможность отслойки сетчатки.
  • Образование язв на роговице.
  • Изменения тканей сетчатки дегенеративного характера, они могут быть как генетическими, так и приобретенными.
  • Кистозный отек макулы.
  • Эпиретинальная мембрана.
  • Пигментный ретинит.
  • Любое поражение диска зрительного нерва: отек, атрофия или другие аномалии.
  • Витреоретинопатия пролиферативного характера.

Исследование проводится не только при патологических изменениях глаза, но и для получения сведений о степени эффективности проводимого лечения в заднем отделе зрительного анализатора, для оценки качества работы дренажа при глаукоме или для получения данных о состоянии роговицы, если:

  • Установлены интраокулярные линзы.
  • Поставлены интрастромальные кольца.
  • Была проведена кератопластика.

Процедура исследования

Применяется томограф, у которого в качестве источника излучения используется суперлюминесцентный диод с длиной когерентности от 5 до 20 мкм.

Вся получаемая от томографа информация обрабатывается и сохраняется в памяти компьютера как графический файл. В результате томограммы выглядят как логарифмические шкалы черно-белой окраски. Их через отдельную программу переделывают в псевдоцветные:

  • Места с выраженной отражающей способностью — белые и красные.
  • Места с выраженной прозрачностью — черные.

До начала исследования необходимые данные больного вносят в специальную карту и добавляются в базу на компьютере. Это требуется для мониторинга изменений в глазном яблоке.

В начале самой процедуры пациента просят сфокусироваться на определенном участке, отмеченном мигающей статичной точкой. В то время, когда он фокусирует взгляд, к зрачку постепенно приближают камеру, пока на экране не получат необходимую картинку высокого качества. При этом устанавливается время, которое требуется лучу света для достижения обследуемого участка. С этого момента и начинается томография.

Специалист, который проводит обследование, фиксирует устройство и руководит сканированием, чтобы выровнять и очистить от помех изображение на экране. На основании полученных в итоге данных формируют дальнейшее лечение и рекомендации для больного. Если томография проводилась для оценки терапевтического эффекта, то по полученной информации решают вопрос о необходимости изменений в лечении, его дополнения новыми средствами или завершения.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: