Косоглазие у взрослых развивается реже, нежели в детском возрасте. При этом лечение необходимо начинать как можно быстрее, так как у косоглазие у взрослых людей гораздо тяжелее исправить, чем у детей. Для устранения косоглазия различных степеней развития применяют аппаратное лечение, операции, а также упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях. Для эффективного лечения заболевания необходимо тщательно и регулярно выполнять все врачебные рекомендации.
Косоглазие: описание и причины развития у взрослых
Косоглазие, или страбизм, – это изменение расположения глаз, характеризующееся отклонением зрительной оси одного или двух глаз от одной обоюдной точки фиксации взгляда. Определить его можно при визуальном осмотре, так как выглядит это так, будто глаза смотрят в различные стороны.
Косоглазие преимущественно развивается в раннем возрасте, однако в редких случаях взрослые также могут страдать от этой патологии.
Самая главная причина образования страбизма – это сбой в функционировании нервных окончаний, которые отвечают за синхронную деятельность мышц органов зрения.
Регулировка синхронных симметричных движений глаз осуществляется совокупностью нервных окончаний головного мозга. При симметричном нахождении глаз изображение попадает на центральную область каждого глаза. Далее полученные изображения сливаются в одно. Нарушение движения глазных яблок приводит к тому, что человек видит два изображения. Слияние произойти не может, так как мозг способен воспринимать только одну картинку.
Факторами, приводящими к косоглазию, являются:
- болезни головного мозга,
- травмы головного мозга,
- генетическая предрасположенность,
- офтальмологические заболевания (катаракта, отслоение сетчатки, астигматизм, дальнозоркость, близорукость и другие),
- психологические травмы (например, испуг),
- инфекции (скарлатина, грипп, корь и прочие),
- стрессы,
- плохое зрение,
- слепота одного органа зрения,
- аномалия глазных мышц,
- параличи и парезы.
Симптоматика косоглазия у взрослых
Основным признаком страбизма является смещение зрачка в сторону виска или переносицы.
Симптомами косоглазия у взрослых могут быть:
- раздвоенность в глазах,
- прищуривание глаз,
- птоз век (опущение верхнего века),
- расширение зрачка,
- повороты и наклоны головы на постоянной основе (человек делает это для того, чтобы улучшить работу пораженного глаза и получать более качественное изображение).
Лечение косоглазия у взрослых
Со временем развитие косоглазия приводит к повышению нагрузки на орган зрения, которым больной получает изображение, а глаз, который стал косить, начинает видеть все хуже, его зрительные функции угнетаются. Поэтому лечение должно начинаться как можно скорее.
Наиболее важными целями в терапии страбизма являются формирование и восстановление способности видеть четко обоими глазами (бинокулярного зрения), улучшение остроты зрения.
Традиционные методы лечения косоглазия у взрослых
Аппаратное лечение косоглазия
К традиционным методам лечения относятся:
- Аппаратное лечение. Выравнивание зрения при помощи специальных приборов, снижающих утомляемость глаз и улучшающих работу нервных окончаний, передающих зрительную информацию в мозг.
- Окклюзия (перекрытие глаза). Метод окклюзии подразумевает закрытие здорового глаза на постоянной основе для укрепления эффекта, достигнутого во время аппаратного лечения. При окклюзии пораженный глаз получает большую нагрузку и тренируется.
- Ношение очков. Очки хорошо помогают при глазных болезнях, корректируют зрение при его нарушениях, снижая тем самым нагрузку на глазные мышцы. Это способствует их расслаблению и восстановлению остроты зрения.
- Хирургическое вмешательство. Вид операции определяет врач непосредственно в ее процессе, так как существует необходимость учитывать расположение глазных мышц у конкретного человека. Оперативное вмешательство проводят как на одном, так и на обоих глазах сразу. Операция при косоглазии направлена на ослабление или укрепление одной из двигательных мышц глазного яблока. Существуют следующие виды операций, применяемых при страбизме:
- рецессия (операция направлена на смещение места прикрепления мышцы глаза назад от исходного анатомического),
- частичная миотомия (в ходе данной процедуры делают поперечные краевые насечки по обе стороны мышцы),
- тенотомия (при тенотомии прибегают к пересечению мышечного сухожилия),
- резекция (операция включает в себя удаление части мышцы, длина удаляемого участка зависит от степени выраженности косоглазия),
- теносклеропластика (применяется для выравнивания положения глаза за счет манипуляций с глазной мышцей).
Оперативное вмешательство для взрослых пациентов необходимо в случаях развития заболевания после травмы или при отсутствии нужного лечения в детском возрасте. Операция у взрослых требуется в ситуации, когда человек по каким-либо причинам не прошел должного лечения в детском возрасте или приобрел заболевание после травмы.
Операции по устранению косоглазия проводятся за один день с использованием местной анестезии. Пациент может вернуться домой после проведения хирургического вмешательства. Восстановление органа зрения происходит в течение недели. После операции чаще всего назначается курс аппаратного лечения для закрепления полученного результата и полного восстановления зрительных функций.
Упражнения от косоглазия у взрослых
При проявлении косоглазия в домашних условиях выполняется ряд упражнений для синхронизации работы обоих зрительных органов:
- Поставить перед собой какой-либо предмет и закрыть здоровый глаз. Смотреть на предмет, поворачивая голову в сторону закрытого здорового глаза.
- Повторить предыдущее упражнение с усложнением – наблюдать за двигающимся предметом (часы, бегающие дети и другие).
- Взять небольшой предмет и расположить его на расстоянии вытянутой руки прямо перед собой. Стараться сконцентрироваться на предмете двумя глазами одновременно. Если выполнить упражнение долго не удается, то следует зафиксировать взгляд косящего глаза, а затем присоединить к нему второй глаз. При сильно развитом косоглазии предмет можно располагать ближе.
- Повторить предыдущее упражнение, усложнив задачу, фиксируя взгляд на двигающемся предмете.
- Рисовать взглядом ‘восьмерку’. Сначала сделать упражнение больным органом зрения, закрыв здоровый. Повторить манипуляцию, используя здоровый глаз и закрыв косящий. Далее упражнение выполняется обоими глазами одновременно. Повторить по десять раз каждое движение.
Если косящий орган зрения смещен в сторону носа, можно:
- Сделать маску из плотной бумаги или картона. Для этого необходимо вырезать отверстия диаметром около сантиметра, ближе к виску.
- Использовать маску во время просмотра телевизора или при нахождении за компьютером. Одевать маску, повернувшись к экрану левой стороной (при поражении левого глаза) или правым (при косоглазии правого).
Упражнения от косоглазия следует выполнять около десяти минут. Постепенно время нужно увеличивать, доходя до часа.
Чтобы вылечить отклонение зрачка в сторону, рекомендуется делать следующую гимнастику:
- 1. Фокусировать взгляд правого зрительного органа на экране телевизора при просмотре, повернувшись левой стороной к экрану. На левом необходимо завязать повязку. Выполнять на протяжении от десяти до двадцати минут.
- 2. Повторить предыдущее упражнение, поменяв повязку с правого на левый глаз и повернувшись к телевизору правым плечом.
Длительность тренировки со временем должна составлять около часа. Больше внимания следует уделять пораженному органу зрения.
Эффект от упражнений будет заметен в случае их регулярного и длительного выполнения.
