Дерматит век – воспаление кожи с последующим появлением сыпи, которое возникает у детей и взрослых. Существует большое количество видов этого заболевания, каждый из которых отличается внешними проявлениями.
Лечение болезни проводится с помощью медикаментов, физиотерапии и народных средств в качестве дополнения к основной терапии. Прогноз заболевания благоприятный. При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу.
Дерматит век: общее описание патологии
Дерматит век – воспаление кожи на глазах. Это заболевание наблюдается у 27% лиц, страдающих дерматитом. К причинам развития этой болезни можно отнести следующие патологии:
- инфекции (герпес, корь, ветряная оспа и скарлатина),
- аллергия на медикаменты, косметические средства, пыльцу, шерсть животных и продукты питания,
- физические факторы (излучение, реакции организма на холод),
- бытовые химикаты, химические средства на вредном производстве при несоблюдении техники труда,
- нарушение функционирования сальных желез.
Себорейный дерматит возникает в результате нарушения работы эндокринной системы человеческого организма. Аллергическая форма развивается на фоне немедленной или замедленной повышенной чувствительности организма. При первом типе симптомы наблюдаются через 15 – 30 минут после негативного воздействия, а проходят через 1-2 часа. При втором – болезнь можно определить через 6-12 часов с помощью обследования, а внешние изменения проявляются через несколько дней.
Основные признаки и формы
Выделяют шесть видов дерматита век, каждый из которых отличается своими признаками.
| Вид | Проявления |
| Аллергический (контактный, периорбитальный) | Это самая распространенная форма. Отмечается отек, зуд и покраснение зоны под бровью. У больных появляется сыпь, а из-за сильного отека человек не может открыть глаза. В уголках глаза обнаруживается мацерация кожи (набухание). При медленном течении происходит утолщение и появление сухости кожи, а после этого возникает сыпь. Тяжелая степень тяжести характеризуется наличием отека Квинке, который переходит на область носа, губ и щек. Иногда у пациентов встречается слезотечение и опухание век |
| Атопический | При этом заболевании отмечается гиперпигментация кожи. У детей эта патология сопровождается формированием дополнительной складки нижнего века. Наблюдаются высыпания на фоне попадания инфекции. Отмечается зуд, а после вскрытия прыщей появляются мокнущие области. Через некоторое время они подсыхают и появляются корочки. Этот вид развивается из-за заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), глистных инвазий и нарушений обменных процессов в организме. Если человек расчесывает прыщи и заносит инфекцию, то появляются гнойные воспаления Симптом Денье-Моргана (дополнительная складка под глазом) |
| Себорейный | Отмечается зуд, жирный блеск, покраснение и шелушение кожи. Иногда выпадают ресницы и снижается зрение. Сначала происходит поражение края глазной щели, а потом – скул, носа и лба. У некоторых больных высыпания переходят на волосистую часть головы. Больные жалуются на сухость глаз и чувство инородного тела в них |
| Лекарственный (медикаментозный) | Если аллергеном выступают капли, то наблюдается поражение во внутренних уголках глаза, а если мазь – то воспалительный процесс распространяется на верхнее и нижнее веко |
| Экзематозный | Наблюдаются зуд, боль и сыпь. Происходит покраснение верхнего или нижнего века, а также всего глаза. Отмечается появление отечности. Болезнь возникает на фоне патологий желудка и кишечника, глистов, противовирусных лекарств и мазей |
| Герпетический | Болезнь развивается остро. Отмечается наличие пузырьков на лице и веках, которые заполнены бесцветной жидкостью. После их подсыхания образуются корочки. Больные жалуются на повышение температуры тела, озноб и головные боли. Наблюдается чувство жжения и зуда под глазами. После исчезновения пузырьков появляются корочки, которые проходят через 14 дней. Если эта болезнь формируется на фоне герпеса, то появляется сыпь по ходу нервов и сильная боль в этой зоне. Иногда встречается развитие патологии роговицы и боли в области тройничного нерва Расположение ветвей тройничного нерва |
Обследование
Установление диагноза осуществляется на основе физикального обследования, инструментальных и лабораторных методов исследования. С помощью биомикроскопии глаза с применением лампы врач обнаруживает гиперемию (покраснение), отек век и высыпания. Если у пациента наблюдается сыпь с жидким содержимым, то проводят микроскопический анализ.
По результатам исследования общего анализа крови, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) выше нормы. Отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо (при вирусной форме) или влево (бактериальное происхождение).
Активно применяется при себорейном дерматите гистологическое исследование биоптата (материала, который взят с помощью биопсии – забор тканей). Используется определение в крови иммуноглобулинов. Метод полимеразной цепной реакции позволяет выявить в крови генетический материал (ДНК и РНК возбудителя).
Лечение
Терапия дерматита век проводится в зависимости от вида болезни. Герпетическую форму нужно лечить с помощью мази, которая в своем составе содержит ацикловир. Пациентам назначают иммунотерапевтические лекарственные средства (интерферон).
Курс терапии составляет 10-14 дней. Через два месяца после излечения необходимо ввести герпетическую вакцину, чтобы пациент находился длительное время в состоянии ремиссии. Нужно мазать мокнущие области 1% раствором Бриллиантового зеленого (‘зеленкой’), а корочки смазывать Оксолиновой мазью. Активно используют витамины (Компливит).
Для снятия воспаления применяют Анальгин, Аспирин или Реопирин. Если у больного наблюдаются сильные боли, то рекомендуется внутримышечное введение 25% или 50% раствора Анальгина. При присоединении инфекции к основному заболеванию назначается лечение антибиотиками (ампициллин, гентамицин, Ампиокс).
Терапия аллергической формы дерматита века заключается в устранении причины, т. е. аллергена. Прописываются антигистаминные препараты (Зодак, цетиризин, Супрастин, Кларитин, Гисталонг). Можно наносить кортикостероидные мази (Лоринден, Элоком). Строго запрещено во время терапии использовать косметический крем, химические и бытовые средства.
При себорейном дерматите век применяют глюкокортикостероиды (гидрокортизон). Если у пациента присутствует сильное воспаление, то ему врач назначает примочки. Атопическую форму лечат с помощью примочек с антисептиками (Фукорцин, перманганат калия (‘марганцовка’)).
Кроме этого, следует применять Фурацилин и Резорцинол. Чтобы избавиться от высыпаний, используют ихтиоловую, серную и дегтярную мази. С целью купирования зуда врач прописывают мази (метилпреднизолон, Фторокорт, Адвантан, мометазон и Геокортон).
Если у больного появляется экзема, то применяют цинковую пасту. Затем, когда она начинает мокнуть, надо прикладывать примочки из зеленого или черного чая. Иногда врачи назначают глюкокортикоидные спреи (Полькортолон) или линкомициновую, гентамициновую мазь. После подсыхания поверхности экземы ее надо смазывать гидрокортизоновым кремом.
В качестве дополнения к основной терапии пациенту нередко назначают гипоаллергенную диету. Для восстановления нормальной работы желудка и кишечника прописывают Фестал, Панзинорм, а для очистки организма от токсинов – Полисорб. После приема антибиотиков в большинстве случаев наблюдается появление дисбактериоза. Для избавления от него больной должен принимать пробиотики (Энтерол или Линекс).
Физиотерапия и гомеопатия
Из физиотерапевтических методов лечения при различных формах дерматита век назначаются:
- лазеротерапия – с целью избавления от отеков и покраснения кожных покровов,
- массаж – для снижения воспаления и уменьшения зуда.
Также применяются лечебные ванны из трав (череды, ромашки, шалфея) для нормализации работы нервной системы.
Использование гомеопатических лекарственных средств можно начинать только после консультации с доктором. Чтобы избавиться от покраснения кожи, рекомендуется использовать Аконитум, Ликоподиум. С целью лечения аллергических реакций назначается Сульфур С6. Если у больного появляются пузырьки с жидкостью, то применяется Петролеум, Калькарея и Кантарис.
При образовании корок сухого эпидермиса прописывают Кальциум карбоникум, Арсеникум альбум, а при трещинах – Графитес. Для избавления от себорейного дерматита используется Арсеникум альбум. При наличии экзематозного дерматита век и патологий ЖКТ применяют Ирис 3,6.
Применение народных средств
Для повышения эффективности терапии используют народные средства в домашних условиях.
Можно применять отвар из череды и хмеля для компресса. Для этого необходимо:
- 1. Сырье залить 150 мл горячей воды.
- 2. Настоять в течение двух часов и сцедить через марлю.
- 3. Смочить ватный тампон в жидкости и приложить к глазам на 15-20 минут.
Этот отвар активно используется и для приема внутрь. Схема употребления: два раза в сутки по 1-2 столовым ложкам.
Рекомендуется протирать настойкой на основе чистотела глаза два раза в день. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, смешав сок растения с водкой в соотношении 1:1.
Чистотел
Рекомендуется использовать алоэ для лечения дерматита век. Способ приготовления средства:
- 1. Предварительно следует измельчить листья растения, а после этого их выдержать в темном месте на протяжении 12 часов в закрытой емкости при температуре не выше 6 градусов.
- 2. Затем надо добавить 150 мл касторового масла или 1/4 красного сухого вина.
Эту смесь надо размешать и нанести на ткань или марлю, приложить к векам на 15-20 минут. После этого область вокруг глаз и сами веки следует протереть полотенцем, смоченным в воде.
Маска с алоэ и маслами активно применяется для купирования боли и ускорения заживления. Способ приготовления и использования:
- 1. По 1 чайной ложке эвкалиптового и касторового масла следует смешать с соком алоэ.
- 2. После этого смесь надо нанести на 20 минут на глаза и снять маску с помощью мягкой салфетки.
Такую процедуру следует выполнять перед сном.
Можно промывать глаза отваром ромашки. Способ применения:
- 1. В емкость надо засыпать 10 граммов цветков и залить 200 мл воды.
- 2. Эту смесь следует поставить на небольшой огонь на пять минут, а затем в течение двух часов настаивать.
- 3. После этого средство надо процедить.
- 4. Использовать это лекарство надо два раза в сутки.
Эффективным средством является маска с маслом чайного дерева. Она оказывает противогрибковое и противовирусное действие. Способ приготовления и использования:
- 1. Надо 5 мл оливкового масла смешать с пятью каплями эфирного масла чайного дерева и перемешать.
- 2. Это средство следует наносить ватной палочкой до полного выздоровления.
Применение этого масла может привести к аллергии, поэтому сначала его надо протестировать на сгибе локтя.
Чтобы снять покраснение, рекомендуется использовать примочки с отварами алтея, листьями подорожника, цветками ромашки и мать-и-мачехи. Для этого надо:
- 1. Взять 0,5 чайной ложки каждой травы и смешать.
- 2. Затем эту смесь залить 150-200 воды и настаивать несколько часов.
Схема приема: по 1-2 столовой ложке два раза в сутки.
Профилактика и прогноз
Прогноз заболевания благоприятный при своевременном обнаружении. Специфических мер профилактики дерматита век не разработано. При работе на вредном производстве следует соблюдать правила безопасности и применять средства индивидуальной защиты.
Если у пациента наблюдаются рецидивы дерматита, то при появлении первых симптомов надо наносить мази. При себорейной форме необходимо корректировать гормональные нарушения. Чтобы предотвратить появление аллергической формы дерматита, нужно сдать анализы на аллергены и стараться их избегать.
