Дисбаланс в работе центральной нервной системы в ряде случаев проявляется мимическими нервными тиками – непроизвольными движениями определенных групп лицевых мышц. Чаще всего в процесс вовлекается нижняя часть круговой мышцы глаза, поскольку эта область характеризуется очень большой плотностью нервов.
Если тик нижнего века является носит временный характер, то, скорее всего, его причина – усталость или сильное психоэмоциональное напряжение. Это состояние не требует лечения: непроизвольные подергивания проходят самостоятельно. Постоянный характер тика может говорить о наличии серьезной патологии. В этом случае не обойтись без профессиональной медицинской помощи.
Что такое нервный тик?
Простейший способ избавиться от тика – недолго массировать подглазную область
Нервный тик нижнего века представляет собой разновидность гиперкинеза – насильственного двигательного акта. Быстрые неритмичные спазмы глазной мышцы следуют друг за другом. Это явление не поддается контролю со стороны пациента и доставляет ему дискомфорт.
Внешние проявления нервного тика выглядят, как жесты, неуместные в данной ситуации: у человека постоянно дергается веко, он прищуривается, подмигивает левым или правым глазом. Если сокращения мышц становятся очень частыми и беспорядочными, то такое состояние называется ‘тикозной бурей’.
Существует несколько разновидностей нервных тиков. В зависимости от области вовлечения в процесс, они могут быть:
- мимическими – вовлечены мышцы лица,
- моторными – участвуют мышцы конечностей,
- голосовыми – затронуты мышцы голосовых связок,
- сенсорными – сопровождаются ощущениями тепла или холода в разных частях тела.
Нервный тик глазного века называется локальным, поскольку в патологический процесс вовлечены только одна мышца. В тяжелых случаях он постепенно распространяется на остальные мимические мышцы лица, а затем и на все тело, становясь генерализованной патологией.
Причины нервных тиков
В основе нервных тиков лежит патологическая активность подкорковой (экстрапирамидной) системы головного мозга. Одной из ее функций является регуляция мышечного тонуса и воспроизведение автоматизированных движений тела. Возбуждение подкорковых отделов мозга выражается нервными тиками различной локализации (чаще всего лицевой).
В зависимости от этиологии выделяют три разновидности нервных тиков:
- первичные,
- вторичные,
- наследственные.
Первичные или психогенные
Первичные тики развивается чаще всего у здоровых людей, находящихся в состоянии нервного напряжения. Такие люди не нуждаются в лечении, им нужна лишь небольшая коррекция и эмоциональный (или физический) отдых. Иногда данное нарушение возникает у маленьких детей и проходит с возрастом.
Основные причины первичного нервного тика таковы:
- стрессовые ситуации: психологические травмы, фобии, повышенный уровень тревожности,
- переутомление и истощение нервной системы: синдром хронической усталости, недосыпание, неврозы,
- перевозбуждение нервной системы: злоупотребление чаем, кофе, энергетическими напитками, эмоциональные нагрузки,
- сильная усталость глаз вследствие большой нагрузки на них: длительная работа за компьютером без отдыха, чтение в неосвещенном помещении, плохо подобранные очки или линзы.
Вторичные или симптоматические
Вторичные тики обычно являются симптомами серьезных болезней. Они имеют навязчивый характер и не проходят самостоятельно. Главный метод устранения проблемы – это терапия основного заболевания.
Лицевой гемиспазм
Существует ряд заболеваний, одним из симптомов которых является подергивание нижнего века:
- аллергические реакции,
- патологии головного мозга: внутричерепное давление, менингит, органические поражения сосудов,
- невралгии тройничного нерва,
- лицевой гемиспазм: периодические сокращения мускулатуры лица,
- глазные болезни: нистгам, блефарит, конъюнктивит,
- авитаминозы,
- последствия приема психотропных препаратов,
- вегето-сосудистая дистония.
Наследственные
Нервный тик нижнего века может носить и наследственную форму. Патология передается от родителей детям и называется синдромом Туретта. Болезнь представляет собой тяжелый генерализованный тик или несколько двигательных и вокальных тиков, сопровождающихся нарушениями поведения. Факторами риска, ускоряющими появление симптомов, служат аутоиммунные болезни, дефицит витаминов и микроэлементов, необходимых для здоровья нервной системы (витамины В6, В12, магний), неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания.
Очень часто первым симптомом болезни служит именно подергивание нижнего века. Быстро прогрессируя, патологический процесс распространяется на остальные мышцы лица, со временем захватывая все тело.
Лечение
Методы лечения подергивания нижнего века определяются его причинами.
Первичный тик в большинстве случаев, проходит самостоятельно или после устранения нервного напряжения. А условием излечения вторичного тика является терапия основного заболевания.
Лечение первичного тика
Для профилактики в первую очередь надо изменить образ жизни. Основные мероприятия, направленные на укрепление организма, преодоление стрессовых состояний и нервного переутомления, хорошо известны:
- соблюдение режима дня, с правильным чередованием периода бодрствования и сна:
- избегание чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок,
- полноценный рацион, богатый витаминами и микроэлементами,
- частые прогулки, физические нагрузки, полноценный здоровый сон,
- снижение нагрузки на глаза путем тщательного подбора очков, выполнения комплекса специальных упражнений для глаз,
- психотерапия.
Если такие меры недостаточно эффективны, при частых рецидивах применяют мягкую медикаментозную терапию. Начинают с успокоительных препаратов на растительной основе. К ним относятся настойки валерианы, пустырника, пиона, препарат Новопассит. В случае необходимости переходят к более эффективным средствам, которые представляют группы ноотропов и нейролептиков: Фенибут, Баклофен, Клоназепам, Клонидин. Вся лекарственная терапия должна проводится только по назначению и под контролем врача.
В случае необходимости присоединяют и народные методы лечения. Это успокоительные травяные сборы на основе ромашки, пустырника, тысячелистника. Неплохой эффект оказывает акупунктура и расслабляющий массаж, холодный компресс на глаза.
Инъекция ботулотоксина
Бороться с навязчивыми тиками помогают инъекции ботулотоксина. Это лекарственный препарат, основу которого составляют бактерии ботулинического токсина, блокирующие нервно-мышечную деятельность. Подкожные инъекции убирают мышечные спазмы. Эффект появляется через неделю после инъекции и длится от 3 до 7 месяцев.
Лечение вторичного тика
Методику лечения вторичного тика разрабатывают только после проведения диагностики и выявления его причины. Первостепенная задача в этом случае – борьба с основным заболеванием:
- при заболеваниях сосудов головного мозга назначают препараты, улучшающие кровоток, стабилизирующие артериальное давление,
- при атеросклерозе помогают препараты из группы статинов,
- опухолевые заболевания лечатся оперативным путем,
- аллергические реакции лечат устранением аллергена и назначением противогистаминных препаратов,
- при конъюнктивите или блефарите купируют воспаление тканей глаза при помощи мазей на основе антимикробных препаратов,
- для лечения невралгии тройничного нерва применяют карбамазепин,
- вегето-сосудистая дистония лечится назначением седативных препаратов, витаминов, адаптогенов.
Нервные подергивания нижнего века нельзя отнести к категории тяжелых патологий. Главное его последствие заключается в том, что он существенно снижает качество жизни пациента. Основная мера профилактики – укрепление нервной системы и создание спокойного и благоприятного эмоционального фона. Это является необходимым условием подавления патологической активности подкорковых отделов головного мозга, а, значит, и предотвращения риска наступления нервного тика.
