Конъюнктивит у грудничка – явление достаточно распространенное. Это заболевание проявляется как воспаление слизистой оболочки глаз, которая покрывает склеру и внутренние поверхности век. У новорожденных конъюнктивит носит воспалительный характер, сопровождается так называемыми закисаниями, чаще имеющими гнойную природу. В основном его вызывают внешние факторы – вирусные и бактериальные инфекции, хотя в возрасте до года можно столкнуться и с аллергическим конъюнктивитом, особенно, если имеется наследственная предрасположенность. При появлении признаков конъюнктивита необходимо обратиться к врачу: только специалист может правильно поставить диагноз и назначить лечение.
- 1. Симптомы и его виды
- 2. Бактериальная форма
- 3. Вирусная
- 4. Аллергическая
Симптомы и его виды
У детей может развиваться бактериальный конъюнктивит. Причем он встречается даже чаще, чем вирусный. Это неудивительно, ведь иммунитет младенца еще недостаточно высок. Причины заболевания могут быть и другими: в основном это недостаточно хороший уход. Пока малыш лежит в кроватке – это еще относительно легко. Но как только он начинает ползать и знакомиться с окружающим миром, риск того, что он занесет инфекцию, значительно возрастает.
Бактериальный конъюнктивит у малыша проявляется такими симптомами:
- зуд и болевые ощущения (ребенок еще не может сказать о них, но можно заметить, что он часто трет глазки),
- на веках появляются желтые корочки (это так называемое закисание), часто после сна веки слипаются,
- обильное слезотечение,
- отделяемое из глаза имеет серый или желтый оттенок, на самом деле оно носит гнойный характер.
Бывает и так, что бактериальный конъюнктивит возникает чуть ли не сразу после рождения малыша. Помимо несовершенства его иммунной системы, это объясняется тем, что занести инфекцию могли еще в роддоме, поскольку во многих медицинских учреждениях профилактика конъюнктивитов организована слабо. Ситуация не означает, что это нормальное явление, и с ним не нужно бороться. Лечить конъюнктивит все равно нужно.
Вирусный конъюнктивит может быть вызван различными возбудителями. Он возникает в разной форме. Но можно выделить общие симптомы герпетического конъюнктивита:
- покраснение и отек конъюнктивы,
- наличие небольшого количества слизистого отделяемого из конъюнктивальной полости,
- появление язвочек на крае века,
- характерные высыпания в виде пузырьков на крыльях носа и коже век.
Отличие от бактериальной формы – отсутствие гнойного отделяемого. При герпетическом конъюнктивите поражается только один глаз. Для этой болезни характерно вялое и длительное течение.
У грудного ребенка может развиться и аденовирусный конъюнктивит. Это вирусное заболевание, которое начинается с повышения температуры тела. Потом она может понизиться, но затем снова повышается. Становятся видны симптомы конъюнктивита (слезотечение, закисание, покраснение) на одном глазу, а через пару дней и на другом. У этого заболевания есть и другие признаки, которые не имеют никакого отношения. Могут увеличиваться лимфатические узлы.
Аллергический конъюнктивит сопровождается покраснением и зудом. Наблюдается некоторая отечность век. Могут возникнуть другие симптомы аллергии – чихание и слезотечение.
Любую форму конъюнктивита необходимо лечить. В противном случае возможно развитие осложнений – кератита, воспаления сосудистой оболочки глаза и т. д.
Бактериальная форма
Лечение конъюнктивита у грудничков зависит от формы заболевания. Используются только медикаментозные препараты или проверенные растительные средства. Применять рецепты народной медицины не стоит, поскольку в лучшем случае они окажутся бесполезными. Так, если это бактериальная форма конъюнктивита, никакие промывания заваркой не смогут убить патогенную микрофлору, ставшую возбудителем заболевания. А вот промывание грудным молоком, которое рекомендуют заботливые бабушки, противопоказано, поскольку является великолепной питательной средой для патогенных микроорганизмов.
Классический препарат для лечения бактериального конъюнктивита – это Альбуцид, или водный раствор сульфацетамида. Для малышей подходит только 20%-ный раствор, что нужно уточнить у провизора при покупке капель в аптеке. Применяются и другие препараты – Фуциталмик. Он представляет собой антибиотик местного действия и выглядит как вязкая белая суспензия. Такая консистенция позволяет ему в течение длительного времени находиться в конъюнктиве. Длительность курса применения составляет 7 дней. Хороший эффект дают капли Витабакт. Это противомикробный препарат, действующий на все виды патогенный микроорганизмов. Курс лечения рассчитан на 10 дней, но иногда врач может его продлить. Для лечения бактериального конъюнктивита используется эритромициновая мазь.
Перед закапыванием глаза промывают чайной заваркой без сахара или раствором фурацилина. Для этого смачивают в жидкости ватный тампон и аккуратно протирают глаз от наружного угла к внутреннему. При необходимости это можно повторить, взяв новый ватный диск.
При закапывании важно следить за тем, чтобы пипетка или наконечник флакона не коснулись глаза. Если это произойдет, то пипетку относительно легко можно продезинфицировать, а вот с наконечником флакона дело обстоит сложнее.
Самая главная ошибка, которую допускают многие родители – лечение антисептическими и противомикробными препаратами, которые прописывают взрослым или детям постарше.
Вирусная
Существуют разные виды вирусного конъюнктивита. Лечение зависит от того, какой именно возбудитель вызывает заболевание. Герпетический конъюнктивит у детей встречается чаще всего. В таких случаях назначают антисептические капли Окомистин (их можно использовать, начиная с любого возраста).
Применяются препараты с интерфероном. Это такие средства как глазные капли Офтальмерон – противовирусный препарат, обладающий иммуномодулирующим действием. Он способствует повышению местного иммунитета и ускоряет восстановительные процессы в роговице. Дозировку назначает врач, капли можно применять от 2 до 8 раз в день, по 1-2 капли в оба глаза (даже если конъюнктивит есть только на одном из них, поскольку инфекция способна быстро распространяться, даже если пока симптомы не видны). Курс лечения в среднем составляет 5 дней.
Еще один препарат, который применяется при герпетическом конъюнктивите – это капли Актипол. Они способствуют выработке собственного интерферона. Это средство быстро снимает отечность и воспаление, ускоряет процессы заживления. Капают этот препарат до 8 раз в день, по 2 капли в оба глаза. Несмотря на то, что Актипол очень быстро снимает симптомы герпеса, весь курс нужно пройти до конца, а назначают капли на 10 дней.
Часто для лечения герпетического конъюнктивита используется мазь Зовиракс. Небольшую полоску средства помещают под нижние веки на обоих глазах. Эту процедуру проделывают до 5 раз в сутки, каждые 4 часа. Даже после заживления рекомендуется еще 3 дня применять средство.
При аденовирусном конъюнктивите используют такие капли как Окомистин. Они помогают избежать присоединения вторичной инфекции. Длительность курса лечения составляет 10-14 дней.
В домашних условиях используются теброфеновая мазь, Бонафтон и Флореналь. Перед использованием таких препаратов рекомендуется промыть глаза раствором фурацилина и настоем ромашки или шалфея (1 ст. л.растительного сырья на стакан кипятка), но только если нет аллергических реакций. После промывания капают средство с интерфероном, и только через полчаса закладывают мазь.
Флореналь убивает вирус герпеса, ветрянку, аденовирус. Курс лечения может составлять от 10 до 45 дней. Теброфеновая мазь эффективна при любых вирусных инфекциях. Дозировку и продолжительность курса лечения определяет врач в зависимости от возбудителя заболевания. Бонафтон используется только для лечения заболеваний, вызванных аденовирусом или герпесом. Если врач считает, что может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, то он может назначить антибактериальную мазь – эритромициновую или тетрациклиновую.
Аллергическая
Лечение аллергической разновидности конъюнктивита у грудничка должно начинаться с устранения причины, которая вызывает такие реакции. Сезонный конъюнктивит, протекающий в острой форме, обусловлен такими аллергенами, как пыльца растений и плесневые грибы. Круглогодичный конъюнктивит, часто принимающий хроническую форму, вызван обычно лекарственными препаратами, домашней пылью, натуральным пухом и пером, пищевыми продуктами. Грудничкам еще не проводят пробы на аллерген. Поэтому нужно устранить действие всех возможных факторов.
Так, нужно во время прогулок избегать тех мест, где произрастают деревья и сорняки с аллергичной пыльцой. Чтобы устранить воздействие других факторов, нужно дома регулярно делать влажную уборку, купить ребенку одеяло с современным гипоаллергенным синтетическим наполнителем вместо пухового изделия. Кормящей маме нужно пересмотреть свое меню, устранив из него все потенциальные аллергены. Если ребенку уже дают прикорм, то нужно действовать с осторожностью, оставив только те продукты, которые не вызовут аллергии, например, кабачковое пюре.
В качестве медикаментозной терапии при аллергическом конъюнктивите назначают антигистаминные препараты. Для грудничков лучшим выбором считаются капли Фенистил, их можно применять, начиная с месячного возраста.
А вот популярные капли на основе кромоглициевой кислоты (Кромогексал), так же, как и гидрокортизоновые капли, детям до 1 года не назначают. Остается только промывать глазки и давать ребенку Фенистил. Но аллергический конъюнктивит у грудничков встречается редко.
Видео
