- Распространенные причины высыпаний на коже
- Острые кожные высыпания – описание
- Бледнеющая сыпь (сыпь исчезает при нажатии)
- Бактериальные инфекции (импетиго)
- Острые кожные аллергические реакции
- Не бледнеющая сыпь (сыпь не исчезает при нажатии)
- Менингококковая инфекция
- Хронические высыпания
- Вызывают зуд
- Не вызывают зуд
- Болезни, связанные с кожной сыпью
- Узловатая эритема
- Многоформная эритема
- Акантоз нигриканс
- Дерматомиозит
- Склеродермия
- Красная волчанка
- Саркоидоз
- Сахарный диабет
- Системное злокачественное заболевание
- Диагностика
- Исследование кожи
- Когда следует обратиться за лечением
- Когда с визитом к врачу нельзя затягивать
- Как облегчить проявления симптомов
- Источники
Сыпь определяется как изменение внешнего вида кожи, которое может включать в себя изменение текстуры (например, шероховатость или гладкость) и/или цвета. Кожа также может стать зудящей, теплой, сухой, потрескавшейся, покрытой волдырями, бугристой или болезненной. В зависимости от того, где находится сыпь, других симптомов, которые вы испытываете, того, чему вы подвергались, и любого семейного анамнеза, существует много причин для сыпи.
Поэтому очень важно знать, откуда изначально возникает сыпь, как она изменяется или распространяется, и распознавать симптомы и признаки, которые предполагают, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Эти детали и другие важные вопросы, такие как общие причины, сопутствующие заболевания и основные методы лечения сыпи, будут рассмотрены ниже.
Сыпь можно разделить на острые (краткосрочные) и хронические (долгосрочные) причины. В пределах острой группы они могут быть бланширующими (исчезающими при нажатии) или не бланширующими. В хронической группе полезно разделить их на зудящие и не зудящие причины. Существует также ряд заболеваний, которые могут быть связаны с сыпью.
Распространенные причины высыпаний на коже
Существует множество причин появления сыпи, которая может сопровождаеться зудом. Полезно разделить общие причины на две группы: те, которые развиваются быстро (острые), и те, которые присутствуют в течение более длительного периода времени (хронические).
Острые кожные высыпания – описание
Бледнеющая сыпь (сыпь исчезает при нажатии)
Видимые кожные высыпания зависят от вовлеченного вируса. При ветряной оспе вирус ветряной оспы производит группы из множества пузырьков, каждый из которых похож на каплю воды на покрасневшем основании на туловище, лице, конечностях и внутри рта.
Вирус кори вызывает сыпь с приплюснутыми и приподнятыми участками, начиная с лица и прогрессируя, вовлекая туловище и конечности.
Белые пятна, похожие на крупинки соли на красной основе внутри рта (пятна Коплика), характерны для кори.
Вирус опоясывающего герпеса может вызвать инфекцию корки с заполненными жидкостью коллекциями, поражая такие области, как губы.
Бактериальные инфекции (импетиго)
Бактерии из групп, называемых стафилококковыми и стрептококковыми видами, чаще всего вовлечены в кожные инфекции. У вас может развиться кожная инфекция из-за раны на коже, которая нарушила барьер, препятствующий проникновению внешних организмов в организм.
При бактериальных инфекциях, как правило вы заметите что кожа:
- покраснела, покрылась коркой
- покрылась волдырями
- появился гной
Острые кожные аллергические реакции
Крапивница
Крапивница — это аллергическая реакция на коже, которая проявляется в виде хорошо очерченной области отека, которая обычно длится часами или днями. Вы можете чувствовать сильный зуд кожи, и эти области отека могут быть розовыми или окрашенными в цвет кожи.
Сыпь, вызванная укусами насекомых
Комары, пауки и другие насекомые могут укусить любую часть тела. Укусы обычно представляют собой приподнятые комки, которые становятся красными и чрезвычайно зудящими. Укусы блох обычно происходят вокруг лодыжек, возможно, переходя на заполненные жидкостью коллекции. Укусы насекомых часто сопровождаются покраснением в месте укуса и зудом на открытых участках рук и ног. В следствии расчесов может присоединиться вторичная бактериальная инфекция.
Васкулит
Изменения кожи, вызванные васкулитом, в значительной степени определяются размером и местом поражения сосудов. При состоянии, называемом васкулитом гиперчувствительности, обычно имеется много красных / фиолетовых поражений кожи, преимущественно расположенных на ногах.
Атопический дерматит / аллергический контактный дерматит
Дерматит — это тип воспаления кожи, которое может возникнуть после контакта с внешним раздражающим кожу веществом или развиваться без какой-либо видимой внешней причины. Термин экзема обычно используется для обозначения последнего состояния. Мы склонны видеть это состояние кожи у людей с аллергией или астмой. Сыпь на коже обычно красная, зудящая и чешуйчатая.
Подробнее об атопическом дерматите у детей читайте в нашей статье и узнайте больше о причинах, клинике и лечении.
Наркотики
Спектр поражений кожи, вызванных наркотиками, бесчислен, но в большинстве случаев они сопровождаются широким вовлечением организма.
Не бледнеющая сыпь (сыпь не исчезает при нажатии)
Менингококковая инфекция
Менингококковое заболевание классически проявляется в виде красно – фиолетовой кожной сыпи у больного пациента. Сыпь может прогрессировать, соединяясь на определенных частях тела, с обширными фиолетовыми синяками. Иногда может наблюдаться приподнятая, ощутимая сыпь, которая исчезает при нажатии (побледнение). Обычно пациент очень плохо себя чувствует, что несоразмерно вирусному заболеванию.
Хронические высыпания
Вызывают зуд
- Чесотка: это вызвано клещом Sarcoptes scabiei и приобретается при тесном физическом контакте с человеком, страдающим этим заболеванием. Симптомы чесотки включают сильный зуд, норы и чесоточную сыпь. Норы находятся главным образом на руках и ногах – между пальцами рук, ног и запястий, не менее часто локализуется на коже живота. Каждая нора имеет длину несколько миллиметров, светло-коричневого цвета и часто окружена покраснением кожи. Чесоточная сыпь выглядит как множество крошечных папул (возвышений кожи), сгруппированных вокруг подмышечных складок (т. е. подмышек, шеи), пупка и бедер.
- Стригущий лишай: Характерные поражения кожи расположены по всему телу, большие, красные и чешуйчатые.
Не вызывают зуд
- Псориаз: Классический псориаз имеет тенденцию проявляться в виде красных чешуйчатых зудящих участков кожи с серебристо-белой чешуей на суставах и участках кожи головы. Читайте подробнее про витамины при псориазе и какие лучше для лечения в нашей статье.
- Себорейный дерматит: Себорейный дерматит — это кожная сыпь, которая может появляться в виде пятен на коже головы, лица, груди, верхней части спины и в складках кожи в области суставов. Поражение кожи головы может проявляться в виде зуда, покраснения, широко распространенного шелушения. Поражение кожи головы у взрослых называется перхотью, а у младенцев-колыбельной шапочкой.
- Бородавки: бывают разных размеров и форм. Бородавки могут быть одиночными или множественными приподнятыми, похожими на цветную капусту поражениями, которые чаще всего возникают на руках. Подошвенные бородавки (то есть расположенные на ногах) обычно появляются в виде небольших участков утолщенной кожи.
- Контагиозный моллюск: обнаруживаются папулы розового или телесного цвета с гладкой поверхностью и небольшим центральным углублением или утолщением, разбросанные по всему телу.
- Рак: Поверхностные базальноклеточные карциномы кожи могут проявляться в виде медленно увеличивающихся красных чешуйчатых участков кожи. Болезнь Боуэна относится к плоскоклеточным карциномам, которые все еще ограничены своим основным местоположением. Они выглядят как медленно увеличивающиеся красные чешуйчатые пятна с четко очерченной границей на открытых и защищенных от солнца участках.
Болезни, связанные с кожной сыпью
Узловатая эритема
Узловатая эритема — это состояние кожи, при котором на голенях и реже на бедрах и предплечьях образуются красные, нежные/болезненные комки. Чаще встречающееся у молодых женщин, это состояние может быть вызвано многими факторами, в том числе бактериальной инфекцией, лекарствами (оральные контрацептивы, аспирин) или воспалительными заболеваниями кишечника.
Многоформная эритема
Эта кожная сыпь обычно появляется внезапно, после воздействия возбудителя. Хотя причина неизвестна примерно в 50% случаев, возможные причины включают: вирус простого герпеса, другие вирусные инфекции, лекарства (противоэпилептические препараты), заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка) и ВИЧ-инфекцию.
Акантоз нигриканс
Черный акантоз проявляется в виде потемневших участков толстой кожи, особенно в складках кожи вокруг сгибательных областей (подмышки, шея, пах). Эти изменения часто наблюдаются у пациентов с избыточным весом, у которых высокий уровень инсулина.
Дерматомиозит
Дерматомиозит-это воспаление кожи и мышц, которое может возникнуть в детстве или взрослой жизни. Обычно это проявляется характерным покраснением лица, фиолетовой кожной сыпью вокруг глаз и отеком. На костяшках пальцев, руках и ногах могут появиться синие/красные узелки или пятна. Если вы страдаете дерматомиозитом, вы можете почувствовать некоторый мышечный дискомфорт и слабость.
Склеродермия
Склеродермия относится к группе заболеваний, при которых происходят изменения в слоях кожи, образование утолщенных слоев и разрушение волосяных фолликулов и потовых желез. Могут быть затронуты легкие, кишечник, почки и сердце. Кожа может стать тугой и стянутой, особенно вокруг рук, рта и носа.
Красная волчанка
К двум основным формам красной волчанки относятся:
- Дискоид: при этом заболевании заболевание ограничивается кожей, классически поражая участки, подверженные воздействию света. Поражения хорошо выражены, состоят из чешуйчатой кожи и участков покрасневшей кожи. Изменения преимущественно локализуются на щеках, лбу и носу.
- Системные: при системной форме волчанки поражения кожи связаны с поражением многих органов, включая почки, сердце, легкие, мозг и суставы. Эта форма гораздо чаще встречается у женщин и может привести к короткому, тяжелому течению заболевания или быть более прогрессирующим процессом. Классически существует покраснение лица в виде бабочки (включая щеки, соединенные полосой покраснения через нос).
Саркоидоз
Наиболее распространенные изменения кожи при саркоидозе включают:
- Оранжево-коричневые папулы, узелки и пятна;
- Нежные красные узелки на ногах (узловатая эритема);
- Темно-красные поражения на носу и пальцах (волчанка пернио).
Сахарный диабет
Сахарный диабет может быть связан со многими изменениями кожи. К ним относятся: симптомы грибковых и бактериальных инфекций и заболеваний, поражающих артерии в организме. Изменения кожи, характерные для диабета, включают: липоидный некробиоз (область покраснения, обычно расположенная над голенями, желтого цвета и с угнетенным центром с язвами или без них. Диабетическая дермопатия проявляется в виде красно-коричневых папул с плоской вершиной. Однако самыми ранними признаками сахарного диабета на коже будет зуд и сухость.