Мокнущая экзема — это кожное заболевание, чаще всего поражающее открытые участки тела — лицо, руки или ноги. Помимо болезненных ощущений, ее проявления вносят в жизнь человека немалый дискомфорт, затрудняя общение на работе и в быту, провоцируя нервозность, бессонницу и депрессии.
Описание мокнущей экземы
Главным признаком экземы является образование на коже небольших пузырьков. Несмотря на неприглядный вид пораженных участков, заболевание не заразно и не передается от человека к человеку даже при непосредственном контакте. Оно относится к хроническим патологиям и может дать рецидивы спустя месяцы и годы после излечения.
Мокнущая или, говоря иначе, мокрая экзема — одна из самых неприятных разновидностей болезни. Название произошло от того, что очаги поражения покрыты жидкостью, выделяющейся из лопнувших везикул. Со временем она высыхает, образуя корки.
Классификация и формы мокнущей экземы
По статистике, на долю экземы приходится более 40% всех кожных болезней, причем мокрая разновидность встречается намного чаще, чем сухая.
Патология может развиваться в нескольких формах:
- Истинная. Характерным признаком является наличие в пределах одного очага различных стадий заболевания: пузырьков, мокнущей поверхности и уже подживающих ранок. Сопровождается сильным жжением и зудом. При расчесывании может возникнуть вторичное инфицирование.
- Микробная. Возникает в районе ссадин, ран, трофических язв, в особенности долго заживающих. Причиной являются попавшие в них бактерии или микроорганизмы, чаще всего стафилококки и стрептококки.
- Себорейная. развивается вследствие другого кожного заболевания — себореи, поражающей участки кожи с большой концентрацией сальных желез (волосистую часть головы, лицо, зону за ушами, грудь и верхнюю часть спины).
- Профессиональная. Является прямым следствием контакта с агрессивными веществами, развиваясь на открытых участках тела. Чаще всего встречается у работников химической промышленности, уборщиков, санитаров, штукатуров и других людей, имеющих дело с раздражающими кожу средствами.
Заболевание в большинстве случаев проявляется на ладонях и пальцах рук, ступнях и икрах ног, лице или волосистой части головы. Оно возникает также в естественных складках тела — под животом, подмышками, под молочными железами.
Как и другие дерматологические болезни, экзема может проходить в нескольких видах: остром, подостром и хроническом. Каждый из них требует строго определенного подбора лекарственных средств, которые может назначить только квалифицированный дерматолог.
Причины возникновения мокнущей экземы
Современная медицина относит мокнущую экзему к идиопатическим заболеваниям, причины появления которых не изучены в полной мере до сих пор. Многие специалисты склонны считать, что она является следствием сбоя в функционировании иммунной, эндокринной, нервной и других систем организма.
Развитию этого заболевания способствуют:
- генетическая предрасположенность,
- хронические заболевания печени и желудочно-кишечного тракта,
- сахарный диабет, болезни щитовидной железы,
- воздействие раздражающих аллергенов,
- нервные и эмоциональные перегрузки,
- переохлаждение или перегревание организма,
- длительное пребывание под прямыми солнечными лучами,
- наличие инфекционных заболеваний,
- гормональные изменения.
Экзема этого типа может появиться и у маленького ребенка, и у взрослого, без различий по половому признаку. У детей в возрасте до 3 лет болезнь может стать осложнением экссудативного диатеза или пеленочного дерматита и затем возобновиться после нервного расстройства спустя многие годы.
Стадии мокнущей экземы
Дерматологи выделяют несколько стадий развития мокнущей экземы:
- Эритематозная. На коже появляется покраснение, больного беспокоит легкий зуд. Чаще всего эти симптомы не вызывают особой тревоги.
- Везикулярная. Пораженные участки покрываются небольшими пузырьками, внутри которых находится серозная жидкость. Появляется чувство жжения, зуд усиливается.
- Мокнущая. Везикулы лопаются, оставляя на своем месте, так называемые, колодцы, наполненные экссудатом. Поверхность кожи покрывается жидкостью и начинает мокнуть.
- Корковая. Постепенно участок подсыхает и покрывается корками, под которыми образуется новый эпителиальный слой. Сильный зуд провоцирует расчесывание и сдирание корок, в открытые ранки под которыми может попасть инфекция.
На фото можно увидеть, как выглядит мокнущая экзема на начальной стадии.
Для истинной формы характерно наличие на одном участке всех четырех стадий заболевания одновременно. В дерматологии такое состояние получило название «эволюционный полиморфизм».
Симптомы мокнущей экземы
Чтобы не запустить течение болезни, нужно своевременно обращать внимание на ее признаки. К самым важным симптомам мокнущей экземы относятся:
- покраснение кожи,
- отечность,
- пузырьки-везикулы с жидкостью,
- мокнущая поверхность,
- подсыхающие корки,
- ноющие ощущения,
- сильный зуд,
- жжение.
К вторичным признакам можно отнести нервные расстройства, бессонницу, раздражительность и чувство усталости, являющиеся следствием моральных и физических страданий, которые приносит болезнь. Если лечение затягивается, на коже могут образовываться уплотнения, рубцы и появляться пигментные пятна, исчезающие спустя некоторое время.
Осложнения мокнущей экземы
При расчесывании пораженных участков или недостаточном соблюдении гигиенических правил в открытые ранки попадает патогенная микрофлора.
В этом случае к перечисленным выше симптомам мокнущей экземы добавляются признаки вторичной инфекции:
- эритема и сильные отеки,
- повышение температуры тела,
- гнойные выделения.
В некоторых случаях воспаление может затронуть сосуды и узлы лимфатической системы, спровоцировав лимфаденит и лимфангит. Если поражение сосредоточено на руках, то возможно развитие панариция — нагноения, затрагивающего кожу на пальце.
Незалеченная и инфицированная экзема может стать источником эритродермии — тяжелого генерализованного воспаления кожных покровов, представляющего угрозу для жизни человека. У детей при несвоевременной терапии иногда развивается герпетиформная экзема Капоши, при которой ребенок может погибнуть.
Диагностика мокнущей экземы
Лечением кожных болезней, в том числе и различными видами экземы, занимается дерматолог. Этот вид экземы обладает настолько ярко выраженными симптомами, заметными при визуальном осмотре, что обычно у специалиста не возникает сомнений в диагнозе.
Для определения общего состояния организма, а также выявления патогенной микрофлоры, могут понадобиться микробиологические и иммунологические исследования. Для выяснения природы раздражителя, спровоцировавшего заболевание, проводятся аллергопробы.
При наличии у пациента хронических недугов методику терапии необходимо согласовать с другими специалистами — эндокринологом, гастроэнтерологом, невропатологом. Будущие мамы должны проходить лечение от экземы под наблюдением гинеколога, а маленькие дети — педиатра. Если болезнь стала причиной эмоционального дискомфорта или депрессии, потребуется помощь квалифицированного психолога.
Терапия мокнущей экземы
Мокнущая разновидность экземы весьма трудно поддается лечению. Даже полное устранение очага поражения не может дать абсолютную гарантию, что через некоторое время болезнь снова не заявит о себе. Поэтому методика избавления от экземы включает целый комплекс процедур: медикаментозные препараты, рецепты народной медицины, диетотерапия, физиотерапевтические способы и курортно-санаторное лечение.
Традиционная медицина
Главной задачей лечения экземы является выявление и устранение всех причин, вызвавших заболевание. Необходимо полностью исключить контакты пациента с аллергеном, вылечить сопутствующие хронические болезни, укрепить иммунитет организма.
Медикаментозные средства, применяемые для избавления от симптомов недуга, подразделяются на следующие группы:
- Антигистаминные препараты, избавляющие от зуда, покраснения и отечности — Цетрин, Кларитин, Диазолин, Супрастин.
- Седативные лекарства против бессонницы и невротических состояний — Новопассит, Нотта, настойка пустырника, настойка пиона, валериана.
- Десенсибилизирующие средства, которые подавляют воздействие раздражителей: хлористый кальций, бромистый натрий, назначаемые в виде внутривенных вливаний.
- Антибиотики при присоединении бактериальной инфекции — Эритромицин, Оксациллин, Ципрофлоксацин.
- Энтеросорбенты для предотвращения дисбактериоза и вывода из организма токсинов — Энтеросгель, Сорбекс, Мультисорб.
- Витаминные комплексы — Аевит, Декамевит, Тривит, инъекции витаминов группы В.
- Иммуностимуляторы, восстанавливающие защитные силы организма — Тималин, Тимоген.
- Седативные лекарства против бессонницы и невротических состояний — Новопассит, Нотта, настойка пустырника, настойка пиона, валериана.
- Десенсибилизирующие средства, которые подавляют воздействие раздражителей: хлористый кальций, бромистый натрий, назначаемые в виде внутривенных вливаний.
- Антибиотики при присоединении бактериальной инфекции — Эритромицин, Оксациллин, Ципрофлоксацин.
- Энтеросорбенты для предотвращения дисбактериоза и вывода из организма токсинов — Энтеросгель, Сорбекс, Мультисорб.
- Витаминные комплексы — Аевит, Декамевит, Тривит, инъекции витаминов группы В.
- Иммуностимуляторы, восстанавливающие защитные силы организма — Тималин, Тимоген.
Помимо препаратов для внутреннего применения, используются наружные медикаментозные средства в виде кремов или мазей.
В начальной стадии заболевания рекомендованы следующие негормональные медикаменты:
- Цинковая мазь,
- Ауробин,
- Эплан,
- Скин Кап,
- Магнипсор,
- Бепантен.
Если же болезнь запущена или осложнена вторичными инфекциями, помогут кремы и мази, в состав которых входят кортикостероиды.
К ним относятся:
- Преднизолоновая мазь,
- Дексаметазон,
- Дермовейт,
- Синалар,
- Адвантан.
Гормональные препараты для наружного применения можно использовать только по назначению врача, поскольку они имеют большой перечень противопоказаний и побочных эффектов. В особенности это касается беременных, кормящих матерей и детей раннего возраста.
Народные методы
Уменьшить симптомы мокнущего диатеза можно при помощи средств народной медицины, которые легко сделать в домашних условиях.
По отзывам пациентов, наиболее эффективными являются такие средства:
- Траву ромашки, шалфея, календулы и чистотела смешать в равных пропорциях. Две столовых ложки смеси заварить 2 стаканами кипятка и выдержать на водяной бане 1 час. Затем развести теплой водой в соотношении 1: 2 и использовать для ванночек.
- Капустные листья сварить в молоке, остудить и измельчить в блендере. В полученную кашицу добавить такое же количество отрубей. Прикладывать в виде компресса на пораженные участки на ночь в течение недели.
- Сырой картофель натереть на терке, добавить растопленный мед в соотношении 2:1. Смесь положить на больное место перед сном и закрепить при помощи повязки. Утром снять и обработать кожу детским кремом.
- Пихтовое или лавандовое масло нанести на кожу вокруг мокнущих участков. При экземе на руках и ногах втирать в ступни, ладони и каждый палец.
Нужно помнить, что лекарственные травы, мед и другие продукты, которые используются в народной медицине, сами по себе являются сильными аллергенами. Поэтому, чтобы не усугубить болезнь, применение домашних средств следует согласовывать с лечащим врачом.
Диета
Кроме традиционной и народной терапии, в лечении мокнущей экземы большое значение придается правильно подобранному рациону, исключающему употребление продуктов, которые могут спровоцировать рецидив заболевания.
К ним относятся:
- копченые, соленые, маринованные и жареные продукты,
- фрукты и овощи яркой окраски,
- белый хлеб, макароны и сладкая выпечка,
- кофе, шоколад, чай,
- жирные сорта мяса,
- продукты, содержащие красители и консерванты.
Также необходимо исключить алкогольные напитки, сладкую газировку и блюда из фастфуда.
Диета, которую рекомендуется соблюдать при кожных заболеваниях, должна включать в следующие продукты:
- нежирное отварное мясо,
- овощи и фрукты светлой окраски, зелень,
- хлеб с отрубями,
- различные каши,
- кисломолочные продукты.
Из напитков разрешены светлые соки, компот из сухофруктов и минеральная вода (Боржоми или Миргородская).
Профилактика мокнущей экземы
Когда трудное и длительное лечение позади, самым главным становится недопущение появления рецидивов заболевания.
И здесь на помощь придут профилактические меры, суть которых в следующем:
- всячески избегать контакта с агрессивными веществами,
- не употреблять запрещенные продукты,
- соблюдать личную гигиену,
- вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек,
- укреплять иммунитет,
- принимать витамины,
- не носить одежду из синтетики,
- избегать стрессовых ситуаций,
- вовремя лечить все заболевания.
Нужно регулярно проходить обследование у дерматолога, выполнять все назначенные им процедуры. Тогда количество и продолжительность рецидивов значительно сократится.
