Грибковые инфекции кожи (микозы) встречаются очень часто. Сначала повреждается эпидермис в межпальцевых промежутках на стопах, затем болезнь распространяется на другие участки. Грибок — высоко контагиозный микроорганизм. В благоприятных условиях он долго сохраняет свою жизнедеятельность. Инфицированию подвержены взрослые и дети. С лечением грибка между пальцами ног стараются не затягивать, так как эта патология значительно ухудшает внешний вид стоп, самочувствие пациента и качество его жизни.
Причины
Этиологическими факторами дерматомикоза стоп являются несколько разновидностей грибков (дерматофиты, плесень, дрожжи). Распространенными возбудителями считаются дерматофиты. Это условно патогенные микроорганизмы, то есть они могут присутствовать на поверхности кожи в незначительном количестве у здоровых людей, но начинают активно размножаться и вызывают характерные повреждения при снижении защитных сил организма. Причины заболевания можно разделить на эндогенные (внутренние) и экзогенные (наружные).
Основными эндогенными причинами грибка между пальцами ног считаются следующие заболевания или патологические состояния:
- авитаминозы из-за нерационального питания без достаточного количества всех необходимых организму нутриентов (белков, углеводов, жиров), витаминов, микроэлементов,
- патологии эндокринной системы (болезни щитовидной железы, сахарный диабет),
- дисбактериоз,
- лечение антибиотиками в течение длительного периода времени,
- микроранки, язвочки на ногах вследствие разнообразных болезней, нарушение кровообращения, иннервация кожи стоп (полинейропатии, сахарный диабет, ангиопатии),
- патологии вегетативной нервной системы, сопровождающиеся повышенной потливостью стоп,
- период беременности, менопаузы, полового созревания из-за гормонального дисбаланса в это время,
- заболевания крови, лимфатической системы.
Экзогенные факторы риска развития грибка на стопах:
- использование тесной, неудобной обуви из искусственных материалов, усиливающих потоотделение стоп,
- частое посещение общественных бань, саун, бассейнов,
- надевание чужой обуви, носков.
Симптомы
Клиническая картина заболевания складывается из симптомов воспаления, гиперкератоза и других патологических процессов на участках кожи в межпальцевых промежутках. Существуют явные признаки, по которым грибок на стопах можно дифференцировать от других заболеваний.
- Сначала появляется легкий, изредка беспокоящий больного зуд между пальцами на ногах.
- Затем зуд усиливается, повышается потливость стоп.
- В межпальцевых промежутках кожа трескается, образовываются мокнущие ранки. В это время больной ощущает сильное жжение в этой области.
- Следующим этапом патологического процесса является появление пятен на коже желтоватого или серого цвета, распространение воспаления на другие участки стопы, на ногти.
- На подошвах формируются сухие уплотнения, усиливается шелушение кожи между пальцами и на всей стопе.
- Изменяется внешний вид ногтевых пластин: они слоятся, крошатся, желтеют, утолщаются.
Общее самочувствие при легких грибковых поражениях практически не ухудшается. Но пациент, особенно если это женщина, стесняется внешнего вида своих стоп. Обладательница грибка на ногах не может показаться на пляже, надеть босоножки, что сильно омрачает ее настроение, приводит к астении и даже к депрессии.
В тяжелых случаях при серьезных иммунодефицитах грибки активно размножаются в организме человека, провоцируя развитие тяжелых заболеваний, в том числе бронхиальной астмы и аллергических реакций.
Виды
В зависимости от симптоматики и течения болезни выделяют несколько разновидностей грибка на ногах:
- сквамозная форма. Внешне проявляется отечностью, сильным шелушением кожи между пальцами ног. Пораженные участки становятся блестящими, с четко очерченными линиями кожного рисунка после отделения белесоватых чешуек,
- гиперкератотическая разновидность грибкового поражения характеризуется гиперемией кожи межпальцевых промежутков, формированием крупных чешуек сначала белого цвета, а затем серых и даже с коричневатым оттенком. На покрасневшей коже появляются везикулярные высыпания. Элементы сыпи (пузырьки) содержат серозную жидкость, постепенно они сливаются друг с другом, и сыпь покрывает все большую площадь на стопе,
- интертригинозная форма грибка приводит к тому, что кожа между пальцами на ногах сильно отекает, воспаляется. Затем на пораженных покровах появляются трещины, шелушение. Постепенно формируются глубокие эрозии.
При образовании микротрещин появляется опасность развития вторичных осложнений воспалительного характера при присоединении бактериальной инфекции. Такие состояния характеризуются усилением воспаления, болями, появлением неприятного запаха от ног.
Лечение
Вышеописанная симптоматика требует срочно обратиться на прием к дерматологу для скорейшего установления диагноза и назначения терапии. Это поможет избежать запущенной стадии и быстро вылечить пациента.
Диагностика, как правило, не вызывает затруднений у врача, потому что заболевание имеет характерные внешние симптомы. Иногда требуется выполнить соскоб с пораженных участков эпидермиса, рассмотреть полученный материал под микроскопом для обнаружения возбудителя и подтверждения диагноза.
Для эффективного лечения грибка пальцев ног дерматолог назначает несколько групп лекарственных средств: для локального применения и для системного воздействия на возбудителей патологии.
Противовоспалительная терапия
С целью уменьшения воспалительных проявлений, снятия отечности, устранения зуда и жжения в межпальцевых промежутках и на пальцах ног назначаются местные противовоспалительные средства, которые можно приобрести в аптеке:
- раствор марганцовки. Это средство назначают для приготовления ежедневных ванночек. Процедуры способствуют подсушиванию воспалительных элементов, обеззараживанию поврежденной кожи,
- фукорцин, раствор борной кислоты, зеленка, перекись водорода — препараты для локальной обработки пораженных участков,
- мази с глюкокортикоидными гормонами (Фторокорт, Ультралан) назначаются, когда нет обширных эрозивных поверхностей.
Гормональные средства эффективно уменьшают воспаление, отечность эпидермиса. Но назначаются они только врачом. Противопоказаниями являются детский возраст, беременность и многие другие состояния.
Системные препараты в таблетках
Для системного медикаментозного воздействия на этиологический фактор (грибки), патогенетические процессы и симптоматику болезни лечащий врач рекомендует прием препаратов из нескольких фармакологических групп:
- антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин, Тавегил, Фенистил, Зодак). Рекомендуются для устранения аллергических проявлений — покраснения, зуда кожных покровов стоп,
- противогрибковые средства. Назначаются перорально (в таблетках или капсулах) для системной этиотропной терапии при вовлечении в патологический процесс большой площади кожных покровов на ногах, распространении поражения на тыльную поверхность стопы, повреждении ногтей. Наиболее часто используются лекарства, действующими веществами которых являются Тербинафин, Итраконазол, Флуконазол,
- ферментные препараты (Фестал, Панкреатин), энтеросорбенты (Лактофильтрум, Полисорб), пробиотики (Линекс, Лактобактерин) назначаются для улучшения функционирования пищеварительного тракта, связывания, выведения токсинов, ядовитых продуктов обмена веществ, нормализации состояния микрофлоры кишечника,
- иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы используются для повышения иммунитета, защитных сил организма, что способствует борьбе с грибковой инфекцией,
- препараты для улучшения кровообращения в тканях эпидермиса (например, Трентал, Актовегин), которые устраняют отек, улучшают питание тканей, ускоряют регенерацию кожи при ее повреждениях,
- легкие седативные препараты, желательно растительного происхождения (Валериана, Пустырник).
Медикаментозные средства местного действия
Используются действенные местные средства, содержащие противогрибковые препараты:
- мазь, крем (Пимафуцин, Ламизил, Экзодерил, Низорал),
- лечебный лак для ногтей (Лоцерил, Батрафен),
- противогрибковый раствор для обработки межпальцевых промежутков и других участков кожи,
- пудра (Батрафен).
Форма выпуска лекарства, дозировка и длительность курса лечения назначается дерматологом или инфекционистом после индивидуальной консультации.
Как вылечить грибок у ребенка
Лечение ребенка назначается только специалистом. Применяются те же группы лекарств, что и у взрослых, но подбираются препараты, подходящие по возрасту.
Из противогрибковых средств чаще рекомендуют Дифлюкан в пероральной форме или в виде раствора. Детям противопоказано применение гормональных противовоспалительных препаратов. Более приемлемым вариантом для лечения, особенно на начальной стадии, считается использование народных средств:
- солевой, содовый раствор для обработки межпальцевых промежутков (из расчета 1 чайная ложка соды и 1 чайная ложка соли на 500 мл теплой воды),
- аппликации из луковой кашицы на 10 -15 минут,
- ванночка для ног из крепкого кофе,
- обработка настоем полыни. Для его приготовления ложку травы заливают 250 мл кипящей воды, накрывают крышкой и после остывания фильтруют.
Перед применением любого способа нетрадиционного лечения микозов следует проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии аллергии на народные средства.
Дезинфекция
Во время лечения и после его окончания обязательно нужно продезинфицировать всю обувь, используя лимонный сок, уксусную кислоту, формалин или хлоргексидин. Применяются эти средства для обработки обуви, резиновых ковриков в ванной и других поверхностей в доме в виде растворов или спреев.
В случае с обувью, чтобы вывести грибок, нужно ее обильно смочить дезинфицирующим веществом, оставить тампоны, смоченные раствором внутри, завернуть обувь в полиэтилен на 24 часа. Через сутки убрать тампоны, просушить.
Профилактика
Для предотвращения заражения грибковой инфекцией рекомендуется соблюдать несколько несложных правил:
- выполнять ежедневные гигиенические процедуры (мытье ног с мылом), после которых обязательно просушить кожу мягким полотенцем, смазать увлажняющим кремом,
- своевременно удалять мозоли, натоптыши,
- носить только удобную обувь из натуральных тканей, которая не вызывает излишней потливости и сдавливания сосудов в коже,
- нельзя надевать капроновые колготки или носки,
- запрещено носить чужую обувь, одежду. В бассейнах, на пляже следует иметь собственные шлепанцы,
- курс лечения надо проходить всем членам семьи во избежание повторного заражения выздоровевшего человека,
- требуется регулярно заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, соблюдать режим труда и отдыха, избавиться от вредных привычек для сохранения хорошего иммунитета.
Межпальцевый грибок на стопах — болезнь, сопровождающаяся крайне неприятными симптомами, ухудшающими настроение и качество жизни человека. Для того чтобы быстро вылечить грибок, следует обратиться на прием к дерматологу или инфекционисту и выполнять все назначения лечащего врача.
В курс лечения входят препараты для местного и системного применения из разных фармакологических групп. Длительность лечения и дозы препаратов определяются индивидуально для каждого пациента с учетом тяжести клинических проявлений, наличия сопутствующей патологии, возраста больного.
