Дерматиты (воспаление кожных покровов) случаются в любом возрасте и обуславливаются огромным перечнем причин и возбудителей. Одним из наиболее деликатных является перианальный дерматит, что локализуется вокруг анального отверстия и доставляет значительный дискомфорт пациенту. У ребенка в младенческом возрасте проблема часто носит форму пеленочного дерматита. Терапия недуга вне зависимости от возраста требует установления причин и назначения целого комплекса лечебных методов.
Причины развития патологии
Перианальный дерматит возможен у людей всех возрастных групп и может быть следствием бактериального или грибкового поражения, а также аллергии. Патология, согласно МКБ (Международной классификации болезней), относится к группе L30 «Другие дерматиты».
Проблема может появиться на фоне следующих факторов:
- нарушение правил гигиены, недостаточный уход за областью ануса,
- воспалительные заболевания кишечника,
- состояние дисбактериоза в пищеварительном тракте,
- заражение гельминтами,
- сидячий образ жизни,
- ношение синтетического белья, раздражающего кожу и создающего парниковый эффект,
- злокачественные процессы в прямой кишке,
- ожирение,
- частые и длительные диареи,
- механические повреждения целостности покровов в зоне ануса,
- наличие анальных трещин,
- состояние сниженного иммунитета,
- недостаточно тщательное полоскание нижнего белья после стирки порошками,
- аллергическая реакция.
У маленьких детей недуг обычно имеет специфические причины, а именно нарушение правил использования подгузников, из-за чего постоянный контакт мочи и кала с нежной кожей и провоцирует воспалительный дерматит.
Клиническая картина и фото
Все симптомы, характерные для анальной формы дерматита, можно разделить на две группы:
- общие, присущие любой форме недуга,
- специфические, определяемые конкретной причиной болезни.
Общая симптоматика подразумевает:
- Покраснение кожных покровов вокруг анального отверстия. Возможно изменение плотности участка и его выпирание над здоровыми тканями за счет отека (легко распознается даже по фото).
- Болезненные ощущения во время ходьбы (из-за создаваемого трения), при опорожнении кишечника и любых воздействиях на очаг.
- Чувство жжения, зуд.
- Запущенные и сложные формы могут давать симптомы общего недомогания, повышение температуры тела.
Специфичным является значительное усиление имеющейся симптоматики после акта дефекации.
Дополнительные признаки зависят от источника проблемы и часто помогают провести первичную диагностику при обращении к дерматологу и установить конкретный тип патологии:
- Если источник воспаления – бактериальная инфекция, проникшая через травмированные участки кожи, то в зоне поражения будут формироваться пузырьки с гнойным содержимым, которые мокнут после вскрытия и постепенно покрываются корочками.
- Аллергическая форма характеризуется сильной отечностью и появлением многочисленных мелких высыпаний, пузырьков с прозрачной жидкостью внутри.
- При грибковом заражении анальной области больше всего тревожит сильный зуд, который зачастую становится нестерпимым. При активности грибков рода Кандида образуется белый налет, напоминающий творог.
Способы лечения
Анальный дерматит можно эффективно устранить только в том случае, когда учитывается его причина. На основании этих данных назначается комплексная терапия, состоящая из местных препаратов, средств народной медицины и лекарств системного действия. Основное значение приобретает правильная гигиена анальной области и соблюдение специальной диеты, исключающей все раздражающие продукты.
Медикаментозное лечение
Лекарственные средства используются в каждом клиническом случае, но их перечень устанавливается в индивидуальном порядке. В рамках лечения могут быть применены различные препараты.
Антигистаминные средства в форме таблеток:
- Лоратадин,
- Диазолин,
- Клемастин.
В первую очередь они актуальны при аллергической форме недуга, но назначаются и в прочих ситуациях как симптоматический метод для снятия зуда и воспалительного процесса.
Местная обработка для скорейшей регенерации тканей и устранения симптомов:
- мазь Декспантенол,
- Бепантен.
Антибактериальные мази и курс антибиотиков (при бактериальном заражении):
- Тридерм,
- гель Флуцинар.
Антимикотические препараты для местного нанесения или в виде ректальных суппозиториев (при грибковой форме перианального дерматита):
- Микосептин,
- Канастен,
- Клотримазол.
Антигельминтные средства для уничтожения паразитов:
- Пирантел,
- Орнидазол,
- Пиперазин.
Активно используются методы физиотерапевтического воздействия для снятия воспаления и отечности: ультразвуковая и магнитная терапия, обработка лазером.
Народные средства
Нетрадиционная медицина разрешена, так как эффективна относительно симптоматики. Выбранные методы требуют предварительной консультации с лечащим врачом.
Рассмотрим наиболее распространённые народные средства от дерматита:
- Ванночки с травяными отварами для снятия раздражения и зуда. В качестве активного компонента может использоваться аптечная ромашка, кора дуба или череда. Выбранное растение в сухом виде заваривается в пропорции столовая ложка на 300 мл воды. Полученное лекарство выливается в ванночку с чистой теплой водой, в которую необходимо сесть на 20 минут. Процедуру проводят ежедневно перед сном.
- Примочки с тыквой. Свежий сок овоща или его измельченная мякоть прикладывается в марле к пораженному участку кожи на полчаса.
- Компресс из прополиса. Продукт пчеловодства растапливают и смешивают с растительным маслом в равных пропорциях, после чего смачивают ватный тампон и прикладывают к области ануса несколько раз в день на 15 минут.
- Мазь из облепихи, семени льна и мякоти алоэ. Все компоненты в равных количествах смешиваются и соединяются с мягким сливочным маслом. Полученная масса укладывается в удобную емкость и застывает в холодильнике. Использовать мазь по необходимости для борьбы с симптомами дерматита.
Профилактика
Предотвратить появление перианального дерматита реально как у детей, так и у взрослых пациентов. Для этого необходимо следовать ряду рекомендаций:
- Правильная гигиена проблемной зоны.
- При уходе за ребёнком нужно менять подгузники не реже одного раза в 3-4 часа, даже если они еще не наполнены. Важно следить, чтобы при надевании чистого гигиенического средства кожа была полностью сухой.
- Ношение нижнего белья из натуральных тканей, желательно белого цвета (неокрашенного), которое не трет и не давит.
- Исключение контакта анальной зоны с агрессивными, раздражающими составами.
- Тщательное полоскание нижнего белья.
- Соблюдение принципов правильного питания для минимизации вероятности заболеваний пищеварительной системы.
- Избегание стрессовых ситуаций, работа над эффективным снятием психического напряжения.
- Своевременная терапия возникающих заболеваний.
