Нейродермит у детей — это кожный хронический недуг, имеющий нейрогенно-аллергическую природу и характеризующийся частыми обострениями. Входит в группу аллергических кожных заболеваний, объединенных понятием «атопический дерматит». При постановке диагноза практикующие врачи до сих пор используют оба наименования.
Причины развития патологии
Проблема появления нейродермита у детей и взрослых изучается довольно давно, но до сих пор досконально не известна точная причина болезни и механизм ее развития. На данный момент самыми правдоподобными теориями происхождения являются:
- Нейрогенная. Существует предположение, что основную роль в развитии патологии играют нарушения в работе нервной системы. И это подтверждается множественными клиническими наблюдениями. Дополнительным доказательством считается тот факт, что нередко причиной появления высыпаний выступает стрессовая ситуация.
- Те, кто придерживается аллергической теории происхождения недуга, считают, что основным механизмом служит гиперсенсибилизация организма. В пользу этого можно привести примеры сочетания нейродермита с крапивницей, спазмом бронхов, аллергическим конъюнктивитом.
- Часть ученых выдвигает версию о наличии генетической предрасположенности. Об этом говорит факт, что более чем половина больных имели близких родственников с таким же заболеванием.
Более правильно было бы считать, что нейродермит относится к болезням, которые имеют несколько причин развития.
Провоцирующими факторами для появления первых признаков патологии выступают:
- психоэмоциональная перегрузка,
- интоксикация,
- аллергены (продукты питания, хронические недуги, пыль, пыльца, шерсть животных, вакцинация),
- нарушения работы эндокринных органов,
- патология органов пищеварения,
- болезни ЛОР-органов.
Классификация
По степени распространенности различают следующие виды нейродермита:
- Лишай Видаля (ограниченная форма). При таком виде высыпания появляются на одном и том же месте, имеют четкие контуры и небольшую площадь. Типичная локализация — сгибы локтей и колен, область ключиц. Немного реже поражение охватывает переднюю часть туловища — грудь и живот. Очень редко появляются высыпания на кистях и ногах.
- Диссеминированный вариант заболевания проявляется, когда несколько возникших очагов начинают сливаться между собой.
- Диффузная форма, по мнению некоторых специалистов, является проявлением атопического дерматита. Может появиться в любом месте кожного покрова, кроме ладоней и подошвенной части ступней. Чаще всего такая форма встречается в детском возрасте.
Различают заболевание и по характеру изменений на кожных покровах. С этой точки зрения нейродермит бывает:
- псориазиформный — напоминает псориатические высыпания с участками шелушения,
- белый — на фоне поражения встречаются очаги депигментации,
- декальвирующий — затрагивает преимущественно области на волосах и лице, часто приводит к облысению,
- гипертрофический — с развитием бородавчатых разрастаний и других новообразований на кожных покровах,
- линеарный — наблюдаются высыпания линейного характера,
- фолликулярный — в области роста волос появляются папулы остроконечного типа.
На фото ниже видны высыпания, типичные при нейродермите у ребенка.
Методика оказания помощи
Лечение нейродермита должно проводиться сразу после установления диагноза. Направлено оно на устранение этиологии патологического процесса и снижение влияния провоцирующих факторов. Для этого обязательно используются наружные средства и препараты для системного воздействия на организм.
Важным моментом для лечения и профилактики очередного обострения становится пересмотр питания и соблюдение диеты:
- снижение в потребляемой пище количества белка,
- устранение из меню высокоаллергенных продуктов (клубника, мед, яйца, цитрусовые, шоколад),
- в рационе должны превалировать растительные и кисломолочные продукты,
- употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки для очищения кишечника от балластных и токсических веществ.
Схема обычного лечения
Местная терапия включает в себя:
- Мази и кремы для снятия симптомов — Цинковая мазь, Глутамол, Гистан, Лостерин.
- Пантенол — для ускорения регенеративных процессов.
- Специальную лечебную косметику для ухода за кожей на ногах, руках, лице (серия Atopic, Липикар, Топикрем).
Хороший эффект дает физиотерапия с использованием криомассажа, фонофореза с лекарственными средствами, магнитотерапия, дарсонвализация и гальванизация. Для ограничения очага применяется обкалывание его раствором гидрокортизона.
Системное лечение предусматривает употребление таких препаратов:
- антигистаминные — Цетиризин, Фенкарол, Лоратадин,
- седативные — настойка валерианы, пустырника,
- с целью улучшения пищеварения и защиты печени рекомендуются гепатопротекторы (Сирепар, Карсил, Гепатосан) и ферментные препараты (Панкреатин, Мезим, Креон),
- для восстановления работы и очистки органов пищеварения применяются сорбенты — активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб,
- одновременно с мазями при обширном процессе используются системные кортикостероиды — Дексаметазон, Преднизолон.
В некоторых случаях приходится прибегать к очистке крови с помощью плазмафереза, делать УФО, селективную фототерапию.
Народное лечение
Для получения противовоспалительного, укрепляющего и седативного воздействия при нейродермите у детей можно прибегнуть к помощи народной медицины.
- Зуд и шелушение кожи помогает лечить настой и листьев мяты и руты, которые нужно взять в одинаковых пропорциях. Две маленькие ложки смеси необходимо залить 500 мл кипятки и довести до кипения на небольшом огне. Процедить после охлаждения и использовать для обработки лица и тела.
- Симптомы недуга пройдут быстрее, если приготовить сбор из нескольких растений. Для него потребуются фиалка, барбарис, мать-и-мачеха, дубровник и тысячелистник, взятые в равных частях. Все измельчить и тщательно перемешать. Взять одну десертную ложку сырья на стакан кипятка и держать на водяной бане 15 минут. После процеживания пить по три раза в день (однократная доза — треть стакана).
- Существует еще один народный способ борьбы с признаками нейродермита. На стакан воды следует взять большую ложку натертого корня лопуха и кипятить 15 минут. Затем отвар нужно закутать и оставить на два часа. После настаивания процедить и пить трижды в день по одной ложке.
Применение любого народного средства должно быть согласовано с врачом.
Профилактические мероприятия
Для предупреждения развития нейродермита родители должны выполнять следующие рекомендации:
- ребенок со склонностью к кожной аллергии не должен питаться продуктами, которые ее вызывают, поэтому аллергены нужно полностью исключить из рациона,
- следует строго соблюдать режим дня — кормить, играть и отдыхать по часам,
- необходимо оградить малыша от стрессов, по назначению врача подавать курсом седативные средства растительного происхождения,
- одежда и постельное белье должны быть только из натуральных тканей, не следует использовать подушки с пухом или пером,
- необходимо повышать иммунитет, так как он играет большую роль в предотвращении заболевания (проводить зарядку, закаливания, совершать прогулки на свежем воздухе),
- постоянно делать в доме влажную уборку.
Нейродермит может значительно ухудшить качество жизни ребенка. Поэтому при малейших подозрительных высыпаниях на коже следует проконсультироваться со специалистом и незамедлительно начинать лечение.