Венозная, или варикозная экзема нижних конечностей — хроническое заболевание, развивается из-за нарушенного кровообращения в ногах, застоя крови в сосудах. Именно такое явление дало другое название болезни — застойная экзема. Патология часто развивается у людей старшего возраста, при наличии избыточного веса у представителей молодого поколения. Варикозная экзема ног является осложнением тромбофлебита и варикозного расширения вен.
Причины и стадии
Венозная экзема на ногах начинает развиваться при наличии у человека предрасполагающих факторов:
- Особенности строения и состояние кровеносных сосудов. У пациентов наблюдается снижение тонуса, эластичности вен, их сердечные клапаны работают неэффективно. Расширяются участки сосудов, в которых скапливается кровь, развивается застой, нарушается клеточный обмен веществ.
- Повышенная свертываемость крови. Такой процесс часто приводит к развитию тромбофлебита, тромбоза.
- Увеличение нагрузки на нижние конечности из-за тяжелой физической работы, лишнего веса.
- Наличие болезней сердца, патологий эндокринной системы, кожных заболеваний воспалительного или атрофического характера в развитых стадиях, склонность к аллергическим проявлениям.
- Наследственные особенности строения вен — недостаточная эластичность сосудистых стенок, которая приобретается при дефицитной выработке коллагена.
- Беременность, протекающая с осложнениями либо многократная.
По наблюдениям врачей, заболевание начинает развиваться у пациентов со сниженной иммунной защитой, повышенными нервными нагрузками и стрессами. Несоблюдение личной гигиены, недостаточный уход за кожей ног повышают вероятность возникновения проблемы.
Венозная экзема протекает в 4 стадиях, каждой из которой присущи выраженные признаки:
- Характеризуется появлением на коже конечности покраснений.
- Сопровождается изменением цвета кожи в пораженных местах до красного или фиолетового оттенка, появлением на ней отеков, пузырьков, небольших трещин.
- Переход к 3 стадии можно определить по выходу из везикул жидкости, мокрой на ощупь кожной поверхности.
- Повышенная сухость в проблемной области, формирование корок коричневого цвета. В этот период повышается вероятность развития гнойного процесса, образования трофических язв.
Симптомы
У большинства пациентов патологический процесс начинается в области голени, затем распространяется на другие участки ноги. Основная особенность развития венозной экземы — наличие у больного признаков варикоза вен. В пораженной области ощущается устойчивый зуд, болезненность, тяжесть, кожа начинает шелушиться. На болезнь указывают симптомы:
- видимые изменения покровов, интенсивность проявлений зависит от стадии патологии (легкое покраснение, появление красных или с сизым оттенком пятен, потемнение, образование уплотнений),
- сильная отечность тканей, опухание ног,
- изменение структуры кожи, которая становится тонкой, склонной к образованию язв,
- появление многочисленных язвенных бляшек, открытых ранок, присоединение воспалительных процессов,
- выраженный зуд поврежденных тканей, их болезненность.
Как выглядит варикозная экзема нижних конечностей, можно увидеть на фото ниже.
Терапия
Лечение варикозной экземы направлено на достижение таких целей:
- нормализация кровообращения,
- восстановление здоровой структуры кожи,
- профилактика развития инфекционных процессов,
- улучшение микроциркуляции крови в пораженной патологией области.
Исходя из индивидуальных особенностей и состояния больного, степени развития процесса, наличия противопоказаний, врач назначает несколько видов лечения — медикаментозное, с использованием местных средств, физиотерапию.
Для устранения симптомов болезни разрешено применять рецепты народной медицины. В тяжелых случаях показано проведение хирургических процедур.
Местное воздействие
Существует несколько видов лекарств местного действия, способных эффективно бороться с проявлениями кожной патологии. Мази от варикозной экземы на ногах бывают нескольких видов.
- Гормональные – Акридерм, Гидрокортизон, Элоком. В их состав входят кортикостероиды. Они эффективны для снятия воспалительных процессов, болевых проявлений, незаменимы в борьбе с отеками. Использование гормональных средств обеспечивает заметный результат за короткие сроки. Их следует применять непродолжительными курсами, так как высока вероятность привыкания, развития побочных реакций.
- Негормональные — Гинкор гель, Венорутон. Их назначают для улучшения состояния кожи, регенерации тканей. Обладают противовоспалительным, ранозаживляющим, антибактериальным свойствами. Мази применяются для снятия боли, подсушивания или увлажнения поврежденных покровов.
- Для борьбы с признаками варикозного расширения вен — Лиотон, Венитан, Гепариновая мазь. Цель их назначения — улучшить состояние стенок сосудов, работоспособность венозных клапанов, снизить риск образования тромбов. Дополнительное действие — устранение боли, отечности.
Медикаментозное и хирургическое лечение
При венозной экземе ног лечение с помощью лекарственных препаратов предполагает комплексный подход. Назначаются:
- Диуретики. Способствуют удалению из организма избыточной жидкости, снимают отечность (Фуросемид, Лазикс).
- Флеботоники. Являются «основным оружием» в борьбе с проявлениями варикоза, венозной недостаточностью (Детралекс, Флебодиа 600, Вазокет).
- Антибиотики. Показаны при наличии гнойных поражений кожи (Доксициклин, Базирон).
- Антигистамины. Используются при сильном зуде, воспалении (Фексадин, Лоратадин, Цетиризин).
Хирургическая операция, как метод лечения венозной экземы, оправдана в случаях, когда у больного развились некротические изменения тканей, сильно нарушено кровообращение из-за расширенных сосудов.
Народная медицина
Хороший лечебный эффект обеспечивают средства народной медицины.
- Для основы компрессов можно использовать тертый сырой картофель, кашицу из сухих листьев полыни и молока, капустный лист, березовый деготь. Выбранный компонент выкладывают на стерильную марлю, закрепляют на проблемном месте с помощью повязки. Через 2—3 часа компресс снимают.
- Лечение березовым дегтем помогает восстановить циркуляцию крови в тканях, снимает воспалительный процесс. Его наносят на открытые участки пораженной кожи, прикрывая стерильной повязкой на 1—2 часа ежедневно.
- Будут полезны ванночки для ног на основе ромашки, коры дуба, березовых почек. Отвар для водных процедур готовят исходя из пропорции — 20 г сырья на 1 л кипятка. Средство нужно довести до кипения на огне и проварить 3—5 минут. Второй вариант приготовления: залить сырье кипятком и настоять в течение часа. Ванночки принимают по 15—20 минут каждый день. Отвар должен быть теплым — 35—40 °С.
Физиотерапия
При лечении варикозного дерматоза используют несколько методов физиотерапии. Их проводят в комплексе с другими терапевтическими приемами. Рекомендованы при варикозной экземе:
- лазеротерапия,
- электрофорез,
- озонотерапия,
- дарсонвализация,
- радиочастотное излучение,
- воздействие ультрафиолетом,
- бальнеолечение,
- фототерапия.
Профилактика
Чтобы избежать развития венозной экземы, пациенту с предпосылками требуется изменить образ жизни и всегда выполнять правила:
- следить за здоровьем, при появлении тревожных симптомов обращаться в медучреждения для консультации,
- отказаться от алкоголя и курения,
- быть физически активным, не злоупотреблять нагрузками,
- ежедневно осуществлять гигиенические процедуры, увлажнять кожу специальными средствами,
- не допускать сбоев в иммунной защите организма,
- чередовать время активной деятельности с полноценным отдыхом.
Нужно пересмотреть гардероб, убрать из него неудобную обувь, препятствующую нормальной циркуляции крови одежду, вещи из шерстяных и синтетических тканей.
Диета
В целях лечения и профилактики патологии врач рекомендует пациенту пересмотреть свое питание, исключить или свести к минимуму употребление ряда продуктов — молока, яиц, свинины и мяса птицы, морепродуктов, бобовых культур, помидоров, грибов. Следует обратить внимание на способ приготовления пищи: не рекомендованы жареные, копченые, консервированные блюда. Кисломолочные продукты и овощи должны стать основой для составления «здорового» меню.
Если болезнь стала следствием избыточного веса, нужно пересмотреть калорийность ежедневного меню. Оптимальным считается суточный объем калорий: 2500 ккал для мужчин и 2200 ккал для женщин. Количество может меняться, зависимо от уровня физической активности и полноценности обменных функций в организме.
