Атопический дерматит является распространенным стойким кожным заболеванием, которое поражает большое количество людей в мире. Атопия – это особый тип аллергической гиперчувствительности, который ассоциируется также с астмой и сенной лихорадкой.
Хотя заболевание может возникать в любом возрасте, чаще всего он поражает грудничков и маленьких детей. 60% пациентов – это дети до года. При этом имеются периоды обострения и ремиссии, когда состояние кожи улучшается, уходят неприятные клинические проявления. С возрастом у детей заболевание может практически исчезнуть, остается лишь сухость и раздражение кожи.
Причины возникновения, симптомы
Причина атопического дерматита неизвестна, но болезнь, по-видимому, является результатом сочетания генетических и экологических факторов. У пациентов с дерматитом имеется дефект или недостаточное количество белка филагрина, который регулирует гидратацию кожи. Люди с атопическим дерматитом предрасположены к развитию грибковых поражений стоп и кожных стафилококковых или стрептококковых инфекций. Заболевание может передаваться по наследству.
Дерматит у грудничка обычно появляется в области лица, за ушами, на голове. Если его не лечить, он может распространиться до локтевых складок, в подколенную и паховую области.
Для атопического дерматита характерны следующие изменения кожных покровов:
- Кожные покровы грудничка становятся очень сухими, грубыми, имеются признаки воспаления (покраснение, отек).
- Кожа начинает чесаться, могут образовываться трещины, корки, пузырьки, которые лопаются, при этом кожные покровы начинают мокнуть.
- На поверхности ног – сухие чешуйки.
- На ладонях увеличено количество складок.
- Под глазами появляются темные круги, веки пигментируются.
Развитие атопического дерматита связывают с определенными факторами, которые воздействуют на ребенка и вызывают клинические проявления:
- влага (из молока, слюны или пота),
- пыль,
- царапины на коже,
- шерсть животных,
- сигаретный дым,
- некоторые продукты питания,
- моющие средства и мыло.
Принципы терапии
Лечение атопического дерматита комплексное. Кроме медикаментозных средств для системного и местного применения, эффективны народные методы. Вылечить заболевание или ускорить процесс выздоровления можно путем соблюдения элементарных правил по уходу за ребенком, склонным к атопии.
- Ногти у младенцев должны быть коротко подстрижены, чтобы не поцарапать кожу. Во время сна руки ребенка закрытвают варежками или носками.
- Важно, чтобы кожа малыша не была влажной, потому что это может спровоцировать развитие дерматита.
- Ребенок должен быть одет в легкую хлопковую одежду, накрывать его нужно тонким одеялом, чтобы не потел во время сна.
- Важно своевременно менять подгузники.
- При слюнотечении изо рта высушивать кожу области губ, подбородка, шеи натуральными тканями, не растирая, а промакивая.
- Мыть ребенка нужно в теплой воде не более 10 минут 3 раза в неделю или реже. Использовать необходимо мягкое гипоаллергенное мыло в небольшом количестве. Можно применять смесь для ванны Авино или Сетафил. Следует избегать добавления пены, которая высушивает и раздражает кожу ребенка.
- После принятия ванны, когда кожа еще влажная, нужно наносить мягкие увлажняющие средства (Альфа Кери или Кюрел).
- Избегать ношения одежды с бирками и из синтетических тканей, которые натирают кожу ребенка. Ткань должна быть мягкой, а не колючей, как шерсть.
- Дома нужно поставить увлажнитель, который следует регулярно очищать, чтобы предотвратить скопление бактерий. Он необходим для того, чтобы тело малыша сохранялось увлажненным.
- Стирать детскую одежду и постельные принадлежности нужно с использованием моющих средств для чувствительной кожи. После окончания стирки в стиральной машине выставить дополнительный режим полоскания для удаления излишков порошка.
- Нельзя пренебрегать грудным вскармливанием. Дети, питающиеся материнским молоком, менее подвержены развитию атопического дерматита, чем малыши на искусственном питании. Молоко можно использовать наружно, протирать участки пораженной кожи.
- Шерсть и слюна животных могут вызвать дерматит, поэтому если в доме есть питомец, нужно снизить или полностью прекратить его контакт с ребенком.
Медикаментозное лечение
Из медикаментозных препаратов для лечения атопического дерматита используются антигистаминные средства. Они помогают снять зуд, признаки воспаления в области пораженной кожи. Атопический дерматит у детей до года лечить можно с помощью таких препаратов:
- Фенистил и Зиртек в виде капель.
- Фенкарол в форме порошка.
Зиртек относится к антигистаминным препаратам второго поколения. Отзывы мам при использовании этого средства положительные, так как он не оказывает седативного действия. Ребенок после приема Зиртека активен, быстро проходит зуд, гиперемия на коже. Используется в течение дня однократно. Рекомендовано к применению у детей старше 6 месяцев.
Лечение дерматита у новорожденных должно проходить строго под контролем медицинского персонала. Перед употреблением препарата нужно проконсультироваться с лечащим врачом, который подберет правильную дозировку.
Местное лечение
Лечить дерматит можно с помощью препаратов для местного применения. Предпочтение отдают антигистаминным средствам. Одним из распространенных является Фенистил-гель. Он оказывает противоаллергическое действие, помогает снять зуд, признаки воспаление, наносится на кожные покровы 2-3 раза в день тонким слоем.
Для лечения дерматита иногда используют мази, содержащие глюкокортикостероиды. Они быстро снимают симптомы, но являются сильными средствами с большим количеством побочных эффектов. Детям до года использование гормональных мазей не рекомендовано. Их назначают при тяжелом течении атопического дерматита.
Ребенку с 6 месяцев можно использовать мазь Локоид или Адвантан, но строго по назначению лечащего врача.
Народные средства
Народные методы эффективны и широко используются для лечения дерматита у грудничков.
- Лечебными свойствами обладают сухие листья череды. Для приготовления берут 1 столовую ложку высушенных листьев растения, заливают 200 мл кипятка и варят в течение 25 минут. После процеживания можно протирать отваром кожу малыша или добавлять в ванну.
- Эффективен в качестве противовоспалительного средства отвар ромашки. Для приготовления берут 4-5 столовых ложек цветков, добавляют в 1 литр воды и варят в течение 25 минут. После удаляют ромашку из воды, а отваром протирают пораженные участки кожи пару раз в день.
- В ванну во время купания можно добавить пищевую соду, сырые овсяные хлопья. Они успокаивают раздраженную кожу, питают и снимают зуд.
Общие рекомендации:
- Следует выносить малыша на улицу без солнцезащитного крема на несколько минут в день. Ультрафиолетовые лучи уменьшают воспаление кожи. Но нужно быть осторожными, чтобы не вызвать солнечный ожог.
- Область пораженных кожных покровов можно обертывать влажными марлевыми салфетками на 10 минут. Это позволит успокоить кожу, уменьшить признаки воспаления.
Питание кормящей матери
Некоторые пищевые продукты могут вызывать дерматит у новорожденных. Аллергены проникают через материнское молоко, поэтому кормящей матери важно соблюдать диету.
Из питания должны быть исключены:
- продукты с химическими добавками и красителями,
- цитрусовые,
- коровье молоко,
- яичные белки,
- шоколад,
- орехи,
- мед.
По мере роста ребенка эти продукты в рацион малыша нужно вводить аккуратно, добавлять по одному и следить за возникновением аллергической реакции.
