Смягчение и увлажнение кожи при дерматите является важнейшей составляющей терапии. Особенно важны регулярные ухаживающие процедуры при себорейной (жирной и сухой) и атопической форме заболевания.
Правильный уход обеспечивает длительные периоды ремиссий. Пациент на долгое время забывает о внешних проявлениях болезни, что улучшает его физическое и моральное состояние.
Почему важно увлажнять кожу
Эпидермальная оболочка состоит из следующих клеточных слоев:
- базальный,
- шиповато-клеточный,
- зернистый,
- блестящий,
- роговой.
Дерматит вызывает чрезмерную сухость поверхностного слоя эпителия — роговых клеток. Наряду с этим, сильно снижается протекторная функция кожного покрова. Как результат, заболевание прогрессирует, увеличивается частота рецидивов.
Недостаточность защитного барьера провоцирует изменения в липидном составе кожи, а также нарушение структуры расположения липидов в поверхностном слое эпителия. В зонах повышенной активности заболевания барьерная функция снижена гораздо сильней: здесь кожа наиболее уязвима перед внешними раздражителями.
В норме эпидермальная оболочка отлично восстанавливается и обновляется. Базальный слой эпителия постоянно продуцирует новые клетки: постепенно передвигаясь к поверхности, они становятся роговым слоем.
При помощи ухаживающих процедур можно усилить обновление кожи и защитить эпидермальную оболочку от воздействия внешних неблагоприятных факторов, поддерживая тем самым естественный процесс восстановления.
При этом программа ухода за кожей будет включать в себя 2 направления:
- непосредственное увлажнение,
- предотвращение потерь влаги.
Принцип действия увлажняющих средств
Лечение атопического, себорейного и аллергического видов дерматита включает использование ухаживающих средств, способствующих восстановлению протекторной функции кожи.
Увлажняющие мази и кремы действуют в несколько этапов:
- Проявление окклюзивных свойств: мгновенное уменьшение потерь влаги.
- Впитывание в поверхностный слой эпидермиса и восполнение липидного запаса — происходит спустя 5—7 часов после использования средства.
- Внедрение активных веществ в нижние слои эпидермиса, включение в памиллярные тельца и стимуляция секреции в верхние эпидермальные слои: зернистый, роговой. Это возможно, только если средство содержит липиды, идентичные по составу липидам кожи человека.
Стратегия ухода
Правильный уход включает в себя несколько составляющих:
- мягкое очищение кожных покровов от загрязнений,
- активная гидратация — насыщение клеток водой,
- восстановление недостающих липидов, препятствование высыханию рогового слоя,
- защита кожи от неблагоприятных внешних факторов,
- правильный уход за волосами при локализации заболевания на волосистых участках (например, при себорейном дерматите кожи головы).
Правила личной гигиены
Пациентам необходимо особенно тщательно следить за чистотой кожного покрова.
Больным предписываются ежедневные водные процедуры продолжительностью до 20 минут. Лучше всего подойдет прохладный или чуть теплый душ. Это стимулирует гидратацию, а очищение от загрязнений предупреждает проникновение инфекции в уязвимых зонах кожного покрова.
Температура воды не должна превышать 35 градусов. Перед использованием ее желательно отстоять в течение нескольких часов: это снизит содержание хлора.
Нюансы личной гигиены при дерматите:
- Нельзя травмировать раздраженный кожный покров растиранием мочалками. В особенности это важно для нежной кожи ребенка. Допустимы мягкие массирующие движения.
- Средства для мытья должны иметь нейтральный водородный показатель рН 5,5. Шампуни, гели, муссы, пенки высокой степени очистки стоят дороже обычных средств, содержащих агрессивные компоненты и смывающих вместе с загрязнением драгоценный липидный слой.
- Для ухода в течение дня можно применять обычные детские и масляные салфетки, очистительное масло.
- Смягчающие ухаживающие средства нужно наносить на влажную кожу, слегка просушенную полотенцем (ни в коем случае нельзя растирать ее докрасна, допустимы только похлопывающие движения).
Средства для увлажнения и смягчения кожи
Медикаментозная терапия дерматита предполагает использование разных препаратов для периодов обострений и ремиссий.
Профессиональная косметика для увлажнения кожи и восстановления водно-липидного эпидермального слоя может применяться как в комплексе с основным лечением, так и сама по себе. Обычная косметика не подходит для этих целей.
Средства, восстанавливающие липидный слой эпидермиса:
- Липикар и цикапласт: препараты линейки Ля Рош-Позе,
- Триксера,
- Атопалм,
- Урьяж,
- Топикрем,
- Экзомега,
- Атопра.
Эти средства обладают следующими преимуществами:
- Восстанавливают защитный барьер кожи.
- Улучшают способность кожного покрова впитывать и удерживать влагу в поверхностном эпителиальном слое.
- Стимулируют глубокое проникновение активных компонентов.
- Просто наносятся, без образования жирной пленки. Средства, оставляющие жирный блеск на коже, покупать не стоит. Вопреки распространенному мнению, они не удерживают влагу в роговом слое, а просто закупоривают поры, препятствуя естественному дыханию и создавая благоприятную среду для разного рода грибков.
Для лечения избыточной сухости эпителия применяются такие мази и кремы, как: Бепантен, Пантенол и Пантодерм. Эти средства показывают отличный результат при дерматитах различной этимологии, кроме того, они могут применяться для профилактики сухости кожи лица и рук. Бепантен часто используется для лечения пеленочного дерматита и ухода за нежной кожей ребенка грудного возраста.
Наносить крем нужно несколько раз в день: каждый раз при появлении ощущения сухости и стянутости, а также в обязательном порядке утром и на ночь.
Особенности увлажнения в зимний период
Зимой кожа нуждается в усиленном уходе. Ветер и сильный холод дополнительно иссушают ее: именно в холодное время года дерматит часто переходит в стадию обострения.
Перед каждым выходом на улицу необходимо наносить на все открытые участки тела защитный питательный крем, к примеру:
- крем от Clinique — Comfort On Call,
- Forte Vitale от Swiss Line,
- бальзам Зимний от Арго,
- средство Морозко,
- Delight Rich Cream от фирмы Delarom,
- Aquasource от компании Biotherm.
При появлении зуда можно воспользоваться препаратом Деласкин от Dermapharm. Он хорошо снимает неприятные ощущения, препятствует воспалению и защищает эпителий.
Залог успеха в процессе увлажнения и восстановления природного защитного барьера кожи — последовательность и постоянство. Так как атопический дерматит не излечивается полностью, пациенту необходимо придерживаться этих рекомендаций на протяжении всей жизни.
